Ní mór d'Oir-reirghinigh a bheith ag obair i spás daingean: níl ach méid ceintiméadar ciúbach amháin ar an gcuma druma. Seo iad orgán na héisteachta, an t-orgán cothromaíochta, an nerve aghaidh. Is féidir le gluaiseacht amháin mícheart deireadh a chur go mór, toisc go bhfuil damáiste d'aon cheann de na comhpháirteanna seo sách le cailliúint éisteachta, fadhbanna leis an bhfearas vestibular, sárú ar fhrithghníomhartha facial. Tá an t-imthosca seo ag othair go háirithe pianmhar: le tráma den sórt sin ní féidir le duine a bheith ina lán sochaí. In Institiúid Otolaryngology. AI Kolomiychenko, a dhéanann dochtúirí fíor-míorúiltí.
D'fhéadfadh go mbeadh gá le hidirghabháil máinliachta i gcás galair an chluas lár, otitis ainsealach, nuair a bhíonn damáiste don membrane tympanic (perforation) - foirmiú poll ann. Coinneoimid lochtanna an scannáin thympanacha agus, más gá, déanfaimid é a athchruthú arís. Glacamar píosa fascia na matáin ama agus déanann sé membrane nua uaidh. Suiteáilte i bhfeidhm na damáiste, comhlíonann sé a chuid feidhmeanna go hiomlán.
Cad a dhéanann damáiste don eardrum?
Is é an chúis is coitianta a bhaineann le cailliúint iomlán éisteachta, atá deacair a chóireáil, athlasadh ainsealach an chluas lár, agus is é an ceann is coitianta, a spreagann na hothair iad féin, an cleachtas a ghlanadh le bata sláintiúil, rud a d'fhéadfadh tráma a bheith ina chúis le athlasadh. Le himeacht ama, is é an díobháil seo ná foirmiú poll.
Agus conas do chluas a ghlanadh i gceart?
Ag baint úsáide as cuileoga cadáis chun aire a thabhairt don chanáil chluas seachtrach, ach gan dul isteach go domhain sa chluas. Seachas sin, cuirfidh tú sulfair ar an scannán, agus ní fhéadfaidh ach speisialtóir é a fháil as ann.
Tá cumas uathúil ag ár gcluas féin-íonú. Le linn na matáin aghaidhe a ghluaiseacht, bogann an chuid seachtrach de chanáil na gcluas, atá ceangailte leis an bpríosún níos ísle. Tagann an sliocht iniúchóireachta ar aghaidh, agus bíonn an sulfair brúite amach. Chun an rud is cosúil nach gá a bhaint amach níor chóir duit - féadfaidh na hiarrachtaí sin deireadh go dona. Má tá breiseán sulfair déanta, is gá duit cabhair ó speisialtóir. Tá an chluas nite nó tarraingthe amach le huirlis speisialta.
Déileálfar le daoine áirithe le pian sa chluas go neamhspleách. Conas is féidir liom é seo a dhéanamh gan dochar a dhéanamh orm féin?
Níor chóir é seo a dhéanamh . Mar shampla, ní féidir leat rud ar bith a scaoileadh i do chluas go randamach. Déantar otitis a chóireáil de réir na scéime atá forordaithe ag an otolaryngologist. Bíonn antaibheathaigh ar raon tocsaineach i roinnt titeann, agus is féidir go gcaillfí caillteanas éisteachta páirteach nó go hiomlán ina n-úsáid neamhrialaithe. Tarlaíonn sé seo nuair a bhíonn perforation (poll sa scannán). Tá na cistí sin forordaithe le otitis sheachtrach ach amháin má tá an scannán iomlán. Má tharlaíonn meáin otitis, tá sé contúirteach! Ní féidir leat alcól bóraigh nó ola camor a bhórú gan oideas an dochtúir - tá roinnt contúirteacha ag na cógais seo freisin. Le rabhadh mór, ba cheart go gcuirfeadh duine isteach modhanna cóireála daoine. Mar shampla, gach bliain déanfaimid na hiarmhairtí a bhaineann le cóireáil le coinnle a cheartú: tá siad línithe gar don chluas, sreabhann an céir isteach sa chanáil chluas agus cuireann sé an t-eardrum i gceart. Ní féidir é a dhéanamh go forleathan.
Uaireanta gearánann duine faoi chaillteanas éisteachta, cé gur fhulaing sé ó otitis riamh.
Tarlaíonn sé seo, mar shampla, le otosclerosis. Buaileann an stróc - an cnámh is lú - soghluaisteacht mar gheall ar scriosadh ossicle an chluas istigh. Más rud é nach ndéantar dochar amháin ar an ossicle iniúchóireachta, féadfar an t-éisteacht a chur ar ais. Ach nuair a d'fhulaing an néaróg iniúchóireachta freisin, tá gá le gaireas éisteachta.
Cén chaoi a bhfuil an oibríocht ag dul agus cé chomh fada is atá sé ar siúl?
Le cailliúint iomlán éisteachta, is gá cóireáil, lena n-áirítear máinliachta. Déantar idirghabháil máinliachta ag baint úsáide as micreascóp, tríd an tonnadóir cluas (feadán cnámh tanaí 4 cm ar doimhne agus níos lú ná 1 cm ar leithead). Déanann máinlia taithí an oibríocht seo ar feadh 15-20 nóiméad. Ar an mbord oibriúcháin cheana féin, tosaíonn an t-othar ag éisteacht leis.
Mhéadaigh cónaitheoirí cathracha móra brú ar éisteacht. Nach bhfuil sé fraught?
Teorainn torainn chúlra, ach níl sé chomh millteach mar fhuaimeanna ard, ard. Tá ceol i ndioscaí, scannáin le huasmhéid, cluasáin in-chluas an-ionsaitheach maidir leis an néaróg iniúchóireachta. Tosaíocht a thabhairt do chluasáin mhóra a bhfuil maolú aer orthu. Tar éis an t-ualach dian de thorann, déanann na nerves am chun aisghabháil. Má tá tú ag ionsaí go neamhdhíobhálach leis an néaróg iniúchóireachta a bhfuil iomarcacht ann, ní bheidh sé sa deireadh: mar sin is féidir leat do chuid éisteachta a chailleadh. Tá sé tábhachtach é seo a thuiscint in am agus bearta cuí a ghlacadh.
Roimhe seo, rinneadh leanbh a rugadh gan éisteacht a dhéanamh do bhodhar ar feadh an tsaoil. Sa lá atá inniu tugann tú an sonas do na páistí seo le cloisteáil. Cé chomh fada agus a bhí tú ag déanamh oibríochtaí den chineál céanna i do institiúid? Rinneadh an chéad ionchlannú cochlear san Aontas Sóivéadach i 1991. Arna dhéanamh ag a ollamh Sushko, agus chabhraigh mé, mar mháinliacht tús,. Ó shin i leith, rinneadh thart ar 250 ionchlannán san Úcráin. Sa domhan, tá 12-20 oibríocht den sórt sin in aghaidh an mhilliún áitritheoir. Is fiú an bréag é an taithí atá ag an gCróit, nuair a chabhraítear leanaí bodhar ar fud na tíre. Chomh luath agus a rugadh leanbh le leas den sórt sin, iarrann an t-oibreoir soghluaiste ar gach úsáideoir $ 1 amháin a scaoileadh. Sa deireadh, réitíodh an fhadhb seo sa tír. Creidim go bhfuil sé seo indéanta san Úcráin freisin. Tá daoine nach bhfuil ag éisteacht le héisteacht beagnach gan dídean inár sochaí, cé go bhfuil mórán tuisceana agus tacaíochta ag teastáil uathu. Is mór dúinn an aiféala a bhíonn againn, go leor acu fós ina n-aonar lena n-ádh, agus iad ag réiteach a gcuid fadhbanna go neamhspleách.
Cad is cúis leis an bodhar a fuarthas?
Gortú craniocerebral, a chuir damáiste ar ghalair thógálacha na néaróg iniúchóireachta. I gcás daoine a bhfuil bodhar orthu a fuarthas, tá an seans go n-éireoidh le héisteacht an-ard. Téann an tréimhse athshlánaithe dóibh go tapa: tar éis cúpla mí is féidir leo cumarsáid a dhéanamh fiú ar an bhfón. Sa chlinic, tátear ag tabhairt aghaidh ar fhadhbanna eile a bhaineann le micreascrafaíocht chluas, rud a théann i bhfeidhm ar réimsí otúiteolaíochta agus neur-mháinliachta. Mar shampla, meadhrán, torann cluas. Déanaimid an plaisteach nerve facial freisin, agus é a athbhunú tar éis damáiste don mheall.
Cén fáth a bhfuil torann sa chluas?
Mar gheall ar ghránadh nó róghabháil na néarlainne iniúchóireachta nó na canála iniúchóireachta - le haghaidh aon damáiste sa chontae. Ag brath ar na cúiseanna a chruthaigh an torann, déantar an chóireáil sa roinn néareolaíoch, nó le linn. Déantar an t-éisteacht a scriosadh i tumaí ar na nerves iniúchóireachta nó dílseacha. Sa chás seo, caillfidh an t-othar cothromaíocht, chomh maith le caighdeán éisteachta, athraíonn a chuid gait, ag fulaingt a léirithe facial. Sna cásanna seo, taispeántar an oibríocht. Baintear an meall a tharraingt tríd an gcnámh ama ó thaobh na cluaise (i gcodarsnacht leis na néarúirleáin, a dhéanann trepanation an chaplain, ag oscailt an fossa cranial posterior). Níl an rochtain againn níos lú traamatic. Ós rud é anuraidh, agus an chéad chibear-chlinic san Eoraip ag oscailt san Úcráin, tá sé indéanta modh eile chun tumors a chóireáil - cyberknife a mhilleann meall le ghathanna gamma gan dochar a dhéanamh ar an inchinn agus ar fhíochán sláintiúil. Is é seo an teicneolaíocht is nua-aimseartha. I St Petersburg agus Moscó, le fianaise den sórt sin, úsáidtear scian gamma.
An féidir an éisteacht a chosaint?
Gan laghdú a dhéanamh ar an éisteacht, téigh go díreach chuig an dochtúir. Gheobhaidh sé na cúiseanna agus déanfaidh sé cóireáil leordhóthanach a fhorordú. Ar éisteacht is féidir é a léiriú Hipirtheannas, diaibéiteas, galar ae, strus, hemorrhage, paiteolaíocht inchinn orgánach, tumaí. Ní galar é caillteanas éisteachta i seanaoise, ach léiriú ar athruithe a bhaineann le haois sa chorp. Dá bhrí sin, tá cuar audioméadrach ann do gach aois. Níor chóir go gcuirfeadh daoine os cionn 60 le caillteanas éisteachta le háiseanna éisteachta a úsáid.
Cad iad na leideanna atá ábhartha sa séasúr snámha atá le teacht?
I samhradh na bliana, otitis externa, galair fungacha a tharlaíonn go minic. Tar éis duit an t-uisce a fhágáil, ná brí isteach i scáth tiubh, ionas nach ndéanann tú do chluasa a mhaolú. Tar éis an linn snámha, triomadóir gruaige te a úsáid - dréacht agus timpeallacht tais spreagadh athlasadh.
Is féidir an chanáil chreasaigh a chosaint le liathróid cadáis, smeartha le glóthach peitriliam nó uachtar saille, nó cluaiseáin speisialta. Ach ná bí ar shiúl! Mar shampla, bhí orm bean amháin a shábháil, a bhí greamaithe le coma coganta, le linn snámha. Mar thoradh air sin, bhí sé riachtanach cineál den sórt sin "cosaint" a bhaint amach go héadálach. Is maith go n-éireamar gan dochar a dhéanamh don eardrum ag an am céanna.