Má tá croí tinneas nó diaibéiteas agat, ansin sula ndéanann tú nósanna imeachta fiaclóireachta le haistéitéis, ba chóir duit dul i gcomhairle le dochtúir. Tá na nósanna imeachta a dhéantar faoi ainéistéise áitiúil i bhfad níos lú ualach don othar ná cóireáil gan ainéistéise. Ach, ag an am céanna, is féidir anestéisia ginearálta a bheith ró-ualach ar an gcomhlacht. Ní úsáidtear ach i gcásanna tromchúiseacha.
Áitiúil, réigiúnach nó ginearálta?
Déanann fiaclóir ceart ainéistéise áitiúil a dhéanamh ar shuíomh na hoibríochta. Is é cuspóir an chineál seo ainéistéise ná cur isteach ar spreagadh pian sa lárchóras néaróg le cabhair ó ainéistéitic áitiúil. Cuirtear isteach an insreabhadh seo in áit a ghortaíonn. Níl an t-inchinn ach ag plé le pian i réimse na bundles nerve. Ag an am céanna, dar leat teagmháil a dhéanamh, braitheann tú gach rud a tharlaíonn duit.
Is é anesthesiologist a dhéanann anesthesia réigiúnach de ghnáth. Déantar ainéistéiseach áitiúil a chur isteach sa chomharsanacht, níos faide ón suíomh máinliachta. In ionad trunks nerves nó nerve gníomhaíonn an druga go díreach ar an gcéad dromlaigh. Is é an cineál ainéistéise seo, mar shampla, bac ar dhromchla i dtír cíosaraigh. Ansin caillfidh an chuid is ísle ar fad den chomhlacht íogaireacht go hiomlán, cé go bhfanann an duine i bhfios go hiomlán. I bhfiaclóireacht, is annamh a úsáidtear an cineál ainéistéise seo, go príomha le díobhálacha tromchúiseacha tromchúiseacha.
Is coinníoll iomlán neamhfhiosach é anesthesia ginearálta. Tá éifeacht ag an tsubstaint ghníomhach ar an inchinn, rud a fhágann go hiomlán gníomhaíocht mhothaitheach agus mótair. Ní fhéadfaidh ainéistéolaí cáilithe ach ainéistéise den sórt sin a thabhairt ach amháin i gclinic speisialaithe. Is annamh a úsáidtear anesthesia ginearálta, ach amháin nuair nach bhfuil aon bhealach eile amach.
Stoper péine
Déantar ainéistéise áitiúil fiaclóireachta ar iarratas an othair. Tá anesthesia ginearálta fíor-riachtanach i gcásanna le máinliacht fiaclóireachta. Cinneann an fiaclóir an modh ainéistéise, ag brath ar an gcineál oibríochta agus ar shláinte an othair. Is minic a úsáideann fiaclóirí anaistéitic áitiúil, rud a chuireann isteach ar stiúradh néara sa limistéar oibrithe. Mar sin, ainéistéiseach ar fiacail amháin nó grúpa fiacla éagsúla, uaireanta tá réimse níos mó - mar shampla, 1/4 de na fiacla ar fad. Is é an druga is cáiliúla novocaine. Déantar é a riar i bhfoirm instealltaí agus bloic eiseachtaí pianmhar sa suíomh oibrithe. Níl aon chontúirt ann le ródháileog de bharr an méid beag is gá chun ainéistéise a bhaint amach. Fíor, fágann éifeachtacht an druga go mór le bheith ag teastáil. Ina theannta sin, tá éifeacht an druga an-aonair. Ar dhuine, tá an éifeacht is fearr aige, ach do dhuine nach bhfuil in úsáid go hiomlán. Tá amides nó eistir anesthetics áitiúla níos éifeachtaí, ach tá struchtúr sách casta acu agus tá sé deacair dáileog atá ag teastáil an druga a ríomh.
Tosaíonn an t-instealladh gníomhú go tapa, cúpla nóiméad tar éis an t-iarratas. Nuair a dhéantar cóireáil a phleanáil, socraíonn an fiaclóir an pointe a dhéantar anesthesia. Tá taobh dearfach ag anesthesia ionas nach mbraitheann tú pian le linn na hoibríochta agus le tamall tar éis na hoibríochta. Tá sé seo tábhachtach, mar shampla, nuair a bhíonn an néaróg á bhaint as an fiacail, rud a fhágann go mbíonn pian tromchúiseach ann nuair a chuirtear i lár an fhiacail.
Cosúil i aisling
Ní dhéantar ainéistéis ghinearálta ar iarratas an othair. Mar sin féin, tá daoine nach mbeidh ach faoin gcoinníoll seo ar chumas an fhiaclóra aon nósanna imeachta a dhéanamh. Is é an chúis atá, ar ndóigh, ina n-eagla ar an bhfiaclóir. Déantar an cineál ainéistéise seo i gcónaí le linn oibríochtaí i réimse na máinliachta maxillofacial. Is nós imeachta ionrach é seo, mar shampla, nuair is gá imscrúdú mór nó idirghabháil cavity eile a dhéanamh.
Le anesthesia ginearálta, úsáidtear go leor drugaí le próifílí gníomhaíochta éagsúla. Ligeann sé seo don othar titim ina chodladh gan mothú pian, toisc go bhfuil scíthe iomlán muscle ann. Go ceimiceach is é drugaí simplí a bhfuil éifeacht cumhachtach analgesic ná ocsaíd nítriúil (N2O). Tá drugaí eile níos casta go ceimiceach. Úsáidtear i gcoitinne ainéistéise agus baritríghí (cuireann siad codlata orthu), chomh maith le drugaí agus scítheáin muscle (deireadh a chur le pian).
Éilíonn máinliacht a dhéantar faoi ainéistéise ginearálta roinnt oibrithe: ainéistéareolaí agus altraí. Tá gá le trealamh ainéistéise (feistí rialaithe, roinnt drugaí, chomh maith le cistí breise eile i gcás deacrachtaí gan choinne). Ní dhéantar na nósanna imeachta seo i gcónaí sa seomra oibriúcháin, uaireanta go simplí sa chathaoir fiaclóireachta in oifig an fhiaclóra. Mar sin féin, más oibríocht mhór é i réimse na máinliachta fiaclóireachta, is gá go mbeadh máinliacht ach go simplí.
Le linn na hoibríochta, faoi ainéistéise ginearálta, chomh maith le tar éis máinliachta, tá monatóireacht leanúnach ar fheidhmeanna ríthábhachtacha an othair (mar shampla, ECG, brú fola, saturation ocsaigine an othair, dé-ocsaíd charbóin a dhíscaoileadh, doimhneacht ainéistéise, caillteanas fola is féidir), líon na ndrugaí agus na sreabhán riachtanach. Is iad na deacrachtaí is coitianta i gcoitinne anesthesia ná náusea agus vomiting tar éis máinliacht, ar ndóigh, sealadach. Chomh maith leis sin, is féidir athruithe sa Chonaic a bheith ann, ar mhaithe le cothromaíocht, is féidir an t-am imoibrithe a leathnú. Ní mór dúinn dearmad a dhéanamh gur nós imeachta leighis é anesthesia, agus tá an baol ann go bhfuil deacrachtaí éagsúla ann i gcónaí.
Frithghníomhartha éagsúla le ainéistéise
Níl gach othar ag iarraidh a fháil ainéistéise fiaclóireachta, mar shampla, nuair a bhíonn fiacla á líonadh. Tá tairseach ard den chaoinfhulaingt acu ar phian acu nach bhfuil siad ag teastáil uathu. Tá cásanna ann freisin nuair a dhéanann daoine gearán a dhéanamh nach n-oibríonn anaistéitic orthu. Smaoinigh siad go n-úsáidtear drugaí faoi chaighdeán, áfach, níl sé sin mar sin. I gcásanna neamhchoitianta, d'fhéadfadh sé seo a bheith dlite, ar an drochuair - le tolerability neamhleor d'ainéistéise an othair. Is minic a bhíonn sé seo mar gheall ar athlasadh. Sa áit ina ndéantar fócas athlasadh a ghiniúint, ní oibríonn an ainéistéiseach áitiúil, agus is é sin toradh pH níos ísle sa limistéar inflamed. Is féidir le fiaclóir seachadadh a dhéanamh ar an gceantar inflamed timpeall na fiacla, ag soláthar ainéistéiseach ar an gceantar máguaird ar fad.
Ba chóir a chur béime go bhfuil na frithghníomhartha go léir maidir le ainéistéise ag brath ar theagmhas aonair an orgánaigh. Freagraíonn gach duine againn go difriúil le cineálacha éagsúla drugaí. Is é an eochair in aon ainéistéise ná go bhfuil pian ann. Uaireanta, imíonn an éifeacht ainéistéiseach in áit go tapa tar éis na hoibríochta, agus braitheann an pian le fuinneamh athnuachan. Má tharlaíonn sé seo cúpla uair an chloig tar éis an chuairte ar an bhfiaclóir, ar a ndearna an t-othar máinliacht leis an ainéistéise, ba chóir duit a bheith ag pionósú chun pian a chosc ó ardú. De réir na saineolaithe, is minic go bhfuil an mothú míchompord tar éis máinliacht fiaclóireachta síceolaíoch. Is fuath le daoine ach pian, go háirithe fiaclóireachta. Dealraíonn sé go hiomlán neamh-inbhuanaithe.
Othair "Speisialta" - mná torracha agus leanaí
Ba chóir do mhná torracha a mheas go cúramach cibé an bhfuil gá le cóireáil fiaclóireachta. Is gá dul i gcomhairle le gínéiceolaithe tosaigh. Má tá an t-easnamh ag an mbean torracha ina béal, is gá oibríocht a dhéanamh chun iad a bhaint amach. Tar éis an tsaoil, féadann a láithreacht ionfhabhtú córasach a chur faoi deara, thar a bheith contúirteach don fhéatas. Is fiú a thabhairt faoi deara go gcaithfeadh gach bean atá ag iompar clainne fiacla a chaitheamh agus a leigheas, agus ní hamháin toisc go bhfuil na háiseanna iompartha contúirteacha. Déantar ainéistéití áitiúla a riaradh do mhná torracha i méideanna beaga ionas nach ndéanfaidh siad dochar don leanbh. Ach tá a n-éifeachtacht in áit beag. Is minic go gcaithfidh bean torrach pian a mhaolú i gcóireáil fiacla. Ach tá sé níos sábháilte do leanbh ná dáileoga ard d'ainéistéiticí.
Baineann páistí le grúpa othar "speisialta", mar is gnách go mbíonn siad eagla ar chineál amháin fiaclóra amháin. Úsáidtear ainéistéise áitiúil agus ginearálta go minic. Baineann sé seo freisin le fadhbanna le fiacla déiríochta agus buan. Mura n-aistéistítear na leanaí, ansin, i bhformhór na gcásanna, ní féidir leis an bhfiaclóir aon oibríochtaí a dhéanamh. Is fearr taitneamh a bhaint as ainéistéise ná an leanbh a nochtadh chun strus a chur air agus eagla cuairt a thabhairt ar an bhfiaclóir ar feadh an tsaoil. Más gá ainéistéise ginearálta, i bhfiaclóireacht le haghaidh ainéistéise, is minic a úsáideann leanaí píleanna codlata, go bhfuil siad insteallta go ceart nó trí ionanálú. Ach amháin i gcásanna annamh, déantar ainéistéise a instealladh i vein (agus de ghnáth gníomhaíocht anesthesiologist i measc daoine fásta).
Réamhchúraimí
I gcónaí, sula ndéanfaidh tú nós imeachta faoi ainéistéise ginearálta nó réigiúnach, ní mór duit tástálacha saotharlainne a dhéanamh. Má tá aon bhreoiteacht ort sula dtéann tú chuig an bhfiaclóir, ba chóir duit dul i gcomhairle le do dhochtúir. Tá ról tábhachtach anseo ag staid do shláinte i gcoitinne. Uaireanta, tá gá le tástálacha breise sula máinliacht ainéistéise. Mar shampla, ba cheart go mbeadh gá le daoine a bhfuil fadhbanna croí acu leictrocardiogram a dhéanamh. Go minic, ní mór do dhiaclóirí tástáil a dhéanamh don chóras comhordaithe fola, toisc go bhfuil fuiliú cothrom mór ag roinnt daoine tar éis eastóscadh fiacail. Níl sé ina ghuais sláinte, ach is féidir leis an bpróiseas athshlánaithe a chasta tar éis na máinliachta. Tá sé tábhachtach freisin nach bhfuil ailléirgí ag an othar d'ainéistéiseach áitiúil, cé go bhfuil siad an-annamh. Is fiú a thabhairt faoi deara go bhfuil comharthaí ar roinnt daoine ar féidir a léirmhíniú mar ailléirgí uaireanta. Chomh maith leis sin, cuireann na hairíonna seo isteach i mbaol uaireanta, amhail blas, fís nó fiú cailliúint an chonaic.
Mar atá sa leigheas i gcoitinne, mar is eol duit, is féidir rudaí a tharlóidh, agus i bhfiaclóirí - ba chóir go mbeadh ainéistéititheoirí réidh le haghaidh aon ní. Ba cheart go mbeadh gach rud riachtanach i ngach oifig fiaclóireachta i gcás staid neamhspleách. Mar sin féin, má úsáidtear drugaí cáilíochta go leor i bhfiaclóireacht, déanfar ainéistéise gan iarmhairtí agus beidh éifeacht cheart aige. Tar éis an tsaoil, is é an buntáiste is mó ná pian.