Déanann an dlúthchuid seo idir an artaire agus a néarchóras an-leochaileach, fiú le mionathruithe ar struchtúir cartilaginous cnámh an spine. Glaoitear ar néaropatholaithe "artaire intracranial i gcoinníollacha eachtraíochta". Is féidir traumatization an plexus nerve mar gheall ar damáiste meicniúil, bacanna muscle agus muscle, fáis unco-vertebral, subluxation agus iomadú roimhe sin, chomh maith le comh-aimhrialtachtaí intervertebral.
D'aithin mé trí mheicníochtaí féideartha ar thionchar an spine athraithe ar na foirmeacha neur-teascacha agus ar an gcúrsaíocht ceirbreach:
1) greannú ar an bundle neur-teallach (gan a traumatú agus a chomhbhrú), a chuireann cúiseanna éagsúla athfhriotail ar fáil;
2) oll-éifeachtaí díreacha ar an soitheach, comhbhrú nó cur isteach ar ionracas, cosc a chur ar ghnáthshreabhadh fola agus, dá bhrí sin, tionchar a imirt ar staid na gcúrsaíochta;
3) éifeachtaí traumatic fada ar an árthach, rud a chuireann le próiseas atherosclerotic a fhorbairt le plaiceanna a fhoirmiú, rud a chuireann isteach, ar a seal, ar an gcóras imshruthaithe i soithí na hinchinne.
Le spreagadh meicniúil den chuid garbh, forbraíonn spásm sa réigiún axillo-atlanto-occipital. Is crios spasmogenic é an roinn seo, a bhfuil ualach is airde de ghnáth air. I meicníocht neamhoird soithíoch, is gá na féidearthachtaí cúitimh a bhaineann le soláthar fola comhthaobhachta na hinchinne a chur san áireamh. Is féidir cúiteamh a dhéanamh ar easpa sreabhadh fola, a eascraíonn as clampáil:
1) sreabhadh fola méadaithe tríd an artaire comhthaobhach;
2) anastómais retroastoidal;
3) trí na hartairí a ghabhann leis an gciorcal Willis a nascadh.
Níl an sreabhadh fola cúitimh i ngach cás chomh cothrom céanna mar gheall ar na héagsúlachtaí anatamaíocha agus feidhmiúla aonair ar fad i struchtúr na n-árthaí. Rinneadh a lán taighde ar fhadhb na damáiste inchinne ó na haois roimhe seo. Leagann taighdeoirí béim ar an leochaileacht áirithe sa phróiseas saothair sa spine ceirbheacsach. Nuair a bhaintear an fhéatas, titeann ualach an-trom air. Déantar é seo a éascú ag gnéithe de na modhanna: rothlaigh ceann le guaillí féatais seasta, ag tarraingt an chinn faoi na coinníollacha céanna, ag cosaint an perineum in aghaidh chúlra na n-iarrachtaí leanúnacha, agus an fhéatas á sheachaint. Ní raibh an t-árachas perineum in aghaidh chúlra na n-iarrachtaí leanúnacha ar bith níos lú contúirteacha. Ach is minic go dtiocfaidh síneadh de na ligampaí cervico-occipital sa leanbh i láthair na huaire i luí an linbh! Agus fiú má théann orgánach an duine a rugadh i ngleic leis an deacracht íosta seo, tar éis 6-8 bliana tar éis breithlá, nuair a thosaíonn an páiste níos mó ama a chaitheamh san staidiúir le réamhphléacs an chinn, nuair a thosaíonn an leanbh ag ullmhú don scoil agus go ndéanann sé aon obair chruinne eile, cuireann sé amach go bhfuil an spine ceirbheacsach dócmhainneach ! Tá na matáin ag an aois seo fós lag, agus tá ligaments cervico-occipital síneadh, agus mar thoradh air sin - tosóidh na veirteabracha ceirbheacsacha le chéile. I scrúdú X-gha, léirítear é seo ag slipping na veirteabraí ceirbheacsacha i bhfoirm pseudospendilolisthesis. Cruthaíonn sé seo go léir, fiú le deacrachtaí íosta den sórt sin, an baol go dtarlódh díobháil dromlaigh mhoill a tharlaíonn i canáil próisis trasfhoirmeacha na veirteabraí ceirbheacsacha.
Mar gheall ar mheicníochtaí cúitimh a d'fhorbair go heisceachtúil, is féidir cúiteamh a dhéanamh go páirteach ar neamhdhóthanacht soithíoch vertebrobasilar le go leor ama mar gheall ar shreabhadh fola ón gcóras. Mar sin féin, ag aon am faoi thionchar ró-mheabhrach meabhrach, strus fisiceach, suíomhanna strusacha, is féidir go dtarlódh dífhabhtú haemodinimic cheirbreach. I gcásanna éadroma, déantar é féin a iompú mar chnapadh, páirceannais éagsúla soithíoch plandúla, neamhoird dílseánacha a chuireann isteach i gcomparáid shíomptóim neamhdhóthanachta soithíoch cheirbreach ainsealach. I gcásanna níos tromchúiseacha, is féidir go n-eascraíonn lagú géarmhíochaine ar chúrsaíocht cheirbreach ar mhaithe le cúiteamh a dhéanamh ar hemodinamics cheirbreach suas le forbairt stróc ischemic cheirbreach.
Is féidir le cúrsaí breithe fiseolaíocha, mar gheall ar shaincheisteanna an mhodhanna obstetricí, a bheith casta trí ghaireas ligamentous an spine cheirbheacs a shíneadh, rud a fhágann go dtiocfaidh neamhoirsiú na veirteabraí ceirbheacs ina dhiaidh sin. Sna cásanna seo, d'fhéadfadh an baol a bheith ann fiú amháin i dtráma baile beag nó i bhforbairt fhisiceach éadrom, rud a fhágann go ndéanfaí veirteabraigh agus comhbhrúiteacht an PA. Go cliniciúil, léiríonn sé seo mar stróc spinal nó comhbhrú an chorda dromlaigh. Go minic, is féidir a leithéid de fhócaireacht a dhéanamh i aisling, le cas géar neamhfhiosach an chinn nó tar éis súgradh eile thar an ceann i gceacht corpoideachais. I gcásanna níos éadroma, tá sárú neamhshiméadrach ar innervation matáin paraveirteabracha ag leibhéal na veirteabraí gortaithe, rud a fhágann go dtiocfaidh paresis flaccid den ghéag agus an giorra ghualainn, agus tá lag sna matáin atá ag fás. Tá géarú ar na matáin seo i gcomparáid le matáin an taobh sláintiúil, a léiríonn an neamhshiméadracht ar sheas na lanna ghualainn agus an girdle ghualainn le foirmiú scoliosis ina dhiaidh sin.
Mar thoradh ar ghaireas ligamentous an spine cheirbheacsach agus forbairt neamhoird díghabhálacha sna dioscaí intervertebral, ag leibhéal na veirteabraí traumatized, go dtiocfaidh osteochondrosis luathcheirbheacsach. Chun páistí atá i mbaol a aithint maidir le deacrachtaí breithe a d'fhéadfadh a bheith moillithe, is gá duit roinnt comharthaí a aithint, chomh maith le siondróm neamhdhóthanachta ceirbheacsach imeallach (CMS) agus siondróm miatonic. Tá sé thar a bheith tábhachtach go bhfeictear iad mar thoradh ar dhíobháil cheirbheacsach agus go bhfanann siad ar feadh an tsaoil, mar tháscaire ar an damáiste don spine ceirbheacsach. An chéad casta symptom - is é an siondróm CMS, go bunúsach, paraparesis flaccid laghdaithe de na géaga uachtaracha agus a fhorbraíonn mar thoradh ar dhiúltú neamh-garbh de thiúscadh ceirbheacsach an chorda dromlaigh. Dá bhrí sin, is féidir úsáid a bhaint as modhanna cliniciúla, raideolaíocha, seiceagrafaíochta, REG agus DG-aimseartha a dhiagnóiseadh go cruinn, fiú amháin i gcás foirmeacha neamhlinneacha subclinical an díobhála muineál fhulaingthe.
Ról an tráma muineál i pataigéitis neamhoird súl
Leis an gcoincheap a mhol sí an laige atá ag na matáin ciliary, a bhfuil a fhios acu go bhfuil innervation parasympathetic agus báúil, le ischemia an t-ionad uathrialaitheach níos airde i réigiún an hypothalamus posterior, ar thaobh amháin, agus ar an taobh eile, le suaitheadh tánaisteach hemodinamics sa chuan agus i ngeallráin orbital a dhéanann difear soláthar fola na matáin chothaithe féin. D'fhonn soiléiriú a dhéanamh ar an pathogenesis ar neamhoirlí cóiríochta, rinneamar staidéar ar an sreabhadh fola sa VBB agus san ICA i leanaí garbhreathnaithe le lagú éagsúla ar fheidhm chóiríochta. Laghdaíodh suntasacha luachanna sreabhadh fola na cuan carotid i bpáistí na trí ghrúpa. Anois tá a fhios agat cad é an tráma ar an spine ceirbheacsach.