Tá einsímí a bhaineann le díleá bia ag sú pancreatic. Tá sé secreted isteach sa duct pancreatic, a cheanglaíonn leis an oscailt coiteann bileoga sa chuid uachtarach den intestine beag (isteach sa duodenum). I lumen an intestine tríd an duct seo déantar sú pancreatic agus bile ó dhá dhuchtanna bile an ae agus ón gcladán feola. I measc na hormóin a tháirgtear ag an bpriseán tá insulin agus glucagon. Tá siad astaithe go díreach isteach sa tsruth fola agus leibhéil siúcra fola a rialú. Conas ailse pancreatic a chóireáil agus cad iad na deacrachtaí atá ann?
Comharthaí ailse pancreatic
• Pian ar ais, is measa go minic ar an oíche.
• Maighdean.
• Itching (tipiciúil d'othair icteric).
• Meáchain caillteanas.
• Drochshláinte.
• Urlacan.
• Stól saille (steordrhea - feces de dath pale, de réir a chéile agus le boladh disgust).
• Cur isteach ar dhíleá.
• Comharthaí diaibéiteacha amhail tart agus urscaoileadh mórán fual. De ghnáth déantar ailse pancreatic a diagnóisíodh ag céim chun cinn, ós rud é nach bhfuil na hairíonna go minic neamhfhósta agus is féidir imní a dhéanamh ar dhálaí eile, mar shampla siondróm bputóg irritable. Nuair a dhéantar an diagnóis, is minic a fhásann an meall timpeall na struchtúr máguaird - an t-ae, an bholg, an intestines, na scamhóga agus na nóid lymph. Is é an chúis chéanna atá le hailse pancreatic anaithnid, ach creidtear go bhfuil tionchar ag na fachtóirí riosca seo a leanas ar fhorbairt an ghalair:
• Tobac (déantar an riosca a dhúbailt).
• Athlasadh ainsealach an bhreiseáin (pancreatitis ainsealach).
• Diaibéiteas mellitus, go háirithe daoine scothaosta.
• Éifeachtaí truailleáin thionsclaíocha agus DDT (feithidicíd).
• Deireadh go páirteach an bholg (gastrectomy páirteach).
Morbidity
Tá an cúigiú háit i measc ailse pancreatacha i measc siadaí neamhchóisigh agus tá an minicíocht ag méadú i gcónaí. Ag aois óg, tá an meall seo níos coitianta i bhfear ná i mná, agus déantar an difríocht seo a scriosadh ina dhiaidh sin. Nuair a bhíonn othar a bhfuil amhras pancreatach á scrúdú aige, is minic go bhfágann an dochtúir go buí an t-othar ar an gcraiceann agus ar na seicní múcasacha, méadú ar an ae agus an bladder gall (is féidir é a athrú faoi imeall an áirse cosanta ceart). Is féidir leis an symptom deiridh a léiriú le meall a chomhbhrúíonn na duchtanna bile agus na gclocha cloiche excretory. Áirítear ar chúrsa an tsuirbhé:
• Tástáil fola chun feidhm ae a chinneadh (tástálacha feidhmiúla hepatic).
• Scanadh Ultrafhuaime - a úsáidtear chun meall a bhrath, chomh maith le rialú a dhéanamh ar an soláthar snáthaid le linn bithéitíse.
• CT (tomagrafaíocht ríomh) agus / nó MRI (íomháithe athshondas maighnéadach) - íomhá digiteach de orgáin inmheánacha an chavity bhoilg a sholáthar.
• Modhanna endoscópacha - tabhair dearcadh díreach ar bhalla istigh an stéig bheag.
• Is staidéar é ERCP (collegngiopancreatography retrograde retrograde) ina ndéantar feadán solúbtha tríd an mbéal agus an boilg isteach sa stéig bheag, agus ina dhiaidh sin cuirtear gníomhaire codarsnachta isteach sa choipéis bileog coitianta chun bacainn a bhrath.
• Laparoscóp - tabhairt isteach laparoscóp isteach sa chuas bhoilg trí imscrúdú beag an bhalla bhoilg agus an fhéidearthacht bithfhóis a ghlacadh. Braitheann cóireáil ailse pancreatic ar aois an othair agus ar an stát ginearálta sláinte, méid an meall agus méid a scaipeadh.
Máinliacht
Is féidir seans bheaga a thagann as an fíochán pancreatic a leigheas trína n-iomláine nó cuid den orgán a bhaint. Le hoibriú radacach, cuid den intestine beag agus ón bholg, is féidir an duct bile, an bladder gall, an spleen agus na nóid lymph in aice leis an limistéar léasa a bhaint. Is idirghabháil thar a bheith deacair é seo, agus bíonn bás áfach ina dhiaidh sin, cé go laghdaigh sé go mór le blianta beaga anuas mar gheall ar fheabhas a chur ar anestéisia agus ar theicneolaíochtaí máinliachta. Le tumaí neamh-inoibritheacha, tá cóireáil dírithe ar na hairíonna a mhaolú. Má chuireann an meall an comhdhéanamh bileog coitianta, is féidir máinliacht mhaolaitheach a dhéanamh chun a lumen a chur ar ais trí sheoltóir miotail (stent) a shuiteáil le linn ERCP. Mar thoradh ar an ionramháil seo, faigheann an t-othar faoiseamh ó itching agus le laghdú ar ghéarú.
Teiripe drugaí
Úsáidtear teiripe radaíochta agus ceimiteiripe chun cealla ailse a mharú agus an mais meall a laghdú, ach tá a n-éifeacht sách maolaitheach seachas teiripeach. Is cuid dhílis den phróiseas teiripeach painkillers cumhachtacha, mar shampla, ullmhóidí moirfí ó bhéal fada ag gníomhú di; Is féidir teicneolaíochtaí speisialta maidir le seachadadh drugaí a chur i bhfeidhm i mód brúite.
Réamhaisnéis
Tá an prognóis le haghaidh carcinoma pancreatach thar a bheith neamhfhabhrach, ós rud é go bhfuil tumor thart ar 80% d'othair scaipthe cheana féin ar na nóid lymphacha nuair a dhéantar an diagnóis.
Marthanais
Níl ach 2% d'othair a bhfuil an t-ailse pancreatach ina gcónaí ar thairseach cúig bliana, básann othair a bhfuil meall neamhoibrithe ar feadh 9 seachtaine ar a laghad tar éis diagnóis. Má dhéantar an meall a bhaint, feabhsaíonn an prognóis thart ar 10%.