Go minic i gcomhairliúchán na mban, deir mná atá ag iompar clainne arís agus arís eile agus a thug breith don chéad uair le cabhair ó rannán cesaraigh go bhfuil dodhéanta nádúrtha ina dhiaidh sin. Mar sin féin, le déanaí, tá speisialtóirí míochaine tar éis a dhearbhú nach bhfuil gá le breitheanna arís agus arís eile gur féidir go mbeadh gá leis an alt seo. I roinnt mhaith cásanna a fhorordaíonn mná a raibh rannán cesaraigh acu, ach tá cuid mhór díobh in ann lá breithe gnáth, agus tá sé seo i bhfad níos fóirsteanach.
Is léir go bhfuil sé indéanta ach i gcásanna áirithe breith a thabhairt ar an dara huair le hoibriú rannán cesaraigh. De ghnáth, is cúinsí iad seo nuair a thagann na contrárthachtaí céanna le breitheanna gnáth chun cinn mar atá den chéad uair, is é sin, nuair a bhaineann sé le tréithe aonair orgánach an mháthair.
Is féidir a bheith ina leithéid de léirithe mar dífhoirmiú cnámha sa pelvis, cuan ró-chúng agus deformities eile. Chomh maith leis sin tá galair somatic coitianta, is é sin, drochthionchar tromchúiseach, dílseadh reitineach, tráma craniocerebral. Má tá ceann de na galair seo ann, is dócha go mbeidh rannán tánaisteach cesaraigh forordaithe. Má tá an toircheas iomasach, is féidir an bhreith ar bhealach nádúrtha a bheith ró-dhifriúil nó fiú dodhéanta gan riosca do na páistí.
Chomh maith leis sin, is féidir an t-alt tánaisteach cesaraigh a fhorordú le haghaidh deacrachtaí cosúil le diaibéiteas mellitus nó brú fola ard. Beidh sé mar aidhm dó nuair a d'éirigh leis an alt cesaraigh don chéad uair nach bhfágfadh sé, ag fágáil scar neamhréireach ar an uterus nó go bhfuil deacrachtaí eile ann. Mar sin féin, níl léiriú ann go bhfuil scair ar an uterus ann maidir le ceapadh rannán cíosaraigh.
Is féidir rannóg eile ciosaraigh a mholadh nuair a tharlaíonn ath-toirchis níos lú ná 3-4 bliana tar éis an chéad oibriú ar an alt cesaraigh, nó nuair a dhéantar ginmhilleadh idir an chéad roinn cesaraigh agus toirchis nua, ós rud é go n-imríonn an sciorradh an scarradh neamhiomlán.
Cé gur meastar gurb é an dara ceann de Chaesaraigh gurb é an t-aon bhealach a d'fhéadfadh a bheith ann le haghaidh breithe luí seo a leanas, go deimhin, is gnáthamh i bhfad níos casta é an t-alt caesaraigh eile ná an chéad alt cesaraigh a sheoladh. Ar an gcéad dul síos, tar éis an dara hoibriú de chuid an Chasaraigh, caillfidh níos mó ná leath na mban an deis chun bheith torrach, de réir mar a chuirtear isteach ar fheidhm míosta. Tá sé soiléir má thugann bean a bhí faoi alt cesaraigh dara leanbh a bhreith i luí breithe an linbh, ansin tá an dóchúlacht go mbeidh sé fós in ann a bheith torrach léi i bhfad níos airde.
Chomh maith leis sin, is é an deacracht a bhaineann leis na húireoirí, an lamhnán, na n-intestí agus na díobhálacha sin a thógann an t-alt athuair cesaraigh i go leor cásanna. Tá na deacrachtaí seo mar thoradh ar athruithe i gcaidreamh anatamaíoch na n-orgán, a bhaineann leis an bpróiseas greamaitheach a bhíonn ag tarlú i limistéar an rumen.
Tá méadú suntasach tagtha ar an dóchúlacht go dtarlóidh deacrachtaí postoperative den sórt sin mar endometritis, anemia, thrombophlebitis na veins pelvic. Chomh maith leis sin, cuireann an dara alt Caesaraigh méadú mór ar an mbaol fuiliú hypotonic, rud nach féidir a lán cásanna i gcoitinne a stopadh le cabhair ó mhodhanna coimeádacha, rud a fhágann go bhfuil gá leis an uterus a bhaint as, ar an drochuair, toradh go minic ar an dara alt cesaraigh.
Dá bhrí sin, ní féidir an t-alt cesaraigh, agus arís agus arís eile, a dhéanamh ach amháin nuair a cheapann speisialtóir leighis é agus ní hamháin ar chúiseanna míochaine, agus ní rogha an mháthair sa phríosún é.
Táscairí don dara roinn cíosaraigh, a fhéadfar a mheas go hiomlán, seachas na tásca sin a d'éiligh an chéad alt cesaraigh, tagraíonn lianna don scar scaireannach ar an uterus, go bhfuil an t-uachtar fíocháin cheangailteach agus nach bhfuil fíochán matáin i limistéar an cicatrix útarach, previa i scar an placenta.
Ina theannta sin, tar éis dhá chuid (nó níos mó) ailt cesarean, breitheanna a bheith frithábhar go nádúrtha. Agus, ar ndóigh, má léiríonn an bhean go bhfuil dúnadh luí breithe spontáineach ann, déantar rannán cesarean freisin. Cé gur féidir an dara rogha is fearr a mheas mar a luaitear thuas, an dara cíosaire, don mháthair agus don leanbh araon.