Cuirtear an chuid is mó de na mná idir 14 agus 20 seachtaine ó thoircheas chuig ospidéal; Tarlaíonn sé seo nuair a dhearbhaítear toirchis iolrach cheana féin. San alt "Diagnóis ar thoirchis iomadúla a úsáid" gheobhaidh tú eolas an-úsáideach duit féin.
Deacrachtaí féideartha
I gcásanna iomarcach i dtreo toircheas tá níos coitianta, dá bhrí sin, de ghnáth is gá pátrúnacht réamhbhreithe breise de ghnáth. Baineann cuid de na deacrachtaí le strus méadaithe ar mheitibileacht an mháthair, lena n-áirítear:
• toradh fola breise a tháirgeadh;
• buille croí níos minice agus níos láidre;
• ceanglais bhreise cothaitheach.
Tarlaíonn Hipirtheannas sa chás seo 2-3 huaire níos minice, agus is é an dóchúlacht go bhfuil sé ag teacht go luath níos airde. De ghnáth, bíonn forbairt ar an fhéatas go dtí thart ar 32 seachtaine ar an mbealach céanna, mar atá in aon toircheas amháin. Níos déanaí, méadóidh an tréimhse seo an dóchúlacht go gcuirfear isteach ar fhorbairt.
Tástálacha sonracha
Tá tástáil fola le haghaidh siondróm Down a aimsiú i bhfad níos cruinne i gcás toircheas cúpla, ach is féidir an riosca a mheas trí ultrafhuaime, rud a ligeann do thorthaí na huaire (spás collar) na torthaí a fheiceáil. Ba chóir na ceisteanna seo a phlé sa chéad chuairt chuig an dochtúir. Le linn tréimhse 18-20 seachtaine, déantar athscrúdú a dhéanamh de ghnáth chun an toradh gnáth a dhearbhú. Nuair a bhíonn bladder agus placenta coitianta (fabhraí monochorionacha) ag an bhféatas, tá baol ann go bhfuil galar annamh ina bhféadfadh soithigh fola a chomhtháthú d'fhéatas amháin a bheith ag fás ar chostas an chinn eile (siondróm fuilaistrithe intí). De ghnáth, tosóidh staidéir chun paiteolaíocht den sórt sin a aithint ag 23-26 seachtaine.
Seachadadh
Rugadh thart ar 1/3 de na cúplaí roimh 37 seachtaine ó thoircheas, agus is é réamh-aibíocht ceann de na rioscaí is dóchúla i dtrí toirchis. Is é 37 seachtaine an t-achar géarchéime ag cúpla cúpla seachtain, agus déantar trioblóideacha a rugadh ag 35 seachtaine, agus maireann an toirchis le ceithre fhéatas thart ar 28 seachtaine tar éis dó a bheith ann. Is dócha go ndéanfar rannán caesaraigh a sheachadadh i toirchis iolrach. Faoi dheireadh an toircheas, tá 10% de na cúpla cúpla suite, mar sin, tá an chéad toradh síos, agus tá níos mó ná leath an dara torthaí ag titim síos freisin. Tá sé sábháilte go leor úsáid a bhaint as anesthesia pidular in ilbhreitheanna, agus molann go leor mná cabhrach go gníomhach é, mar a sholáthraíonn anesthesia an-mhaith, má tá gá le cabhair bhreise. Go ginearálta, is é an fachtóir is tábhachtaí ná cur i láthair an chéad fhéatas. Fiú má tá cur i láthair breech ar an dara féatas, tá an seachadadh nádúrtha go leor go sábháilte. Tá thart ar 25% de na breithe i láthair an cheannaire / breech. Uaireanta, beidh gá le hidirghabháil cnáimhseachais a bheith ag an dara cúpla le linn luí leanbh nó rannán cesaraigh, b'fhéidir. Uaireanta, tá sé sábháilte breith a thabhairt le beirt cúpla sa chur i láthair breech ar bhealach nádúrtha, ach le haghaidh meascán den chnoc / ceann, moltar gnáth cíosaigh de ghnáth. De ghnáth, rugann baineannaigh trioblóideacha agus cúpla níos mó ag an alt Cíosaraigh. Méaduithe ar an mbaol go bhfuil hemorrhage postpartum i measc breitheanna éagsúla.