Is minic a bhíonn cúiseanna níos tromchúisí le pian pelvic de thréimhse ghearr. Mar sin féin, is féidir an pian a bheith an-láidir, mar shampla, le dysmenorrhea - riocht pianmhar a tharlaíonn le spasms an úter le linn menstruation. Is iad na cúiseanna is tromchúiseacha agus coitianta a bhaineann le pian pelvic ainsealach agus dian galar athlastach pelvic, toirchis eicteapach agus endometriosis.
Cúiseanna eile pian
Is féidir le paiteolaíocht an anus agus rectum a bheith ina chúis le pian pelvic agus de ghnáth braitheann sé sa chúl níos ísle. I gcásanna níos gann, is féidir pian pelvic a tharlaíonn le galair cosúil le myoma útarach, appendicitis, fadhbanna intinne nó bladder, agus ailse na n-orgán pelvic. Mura stopann an pian ar feadh i bhfad, ní mór duit dochtúir a fheiceáil. I measc galair pelvic inflammatory (PID) tá athlasadh an uterus, feadáin fallopian agus uibheacha mar thoradh ar ionfhabhtú. Is é an chúis is coitianta de na galair seo chlamydia, ionfhabhtú gnéas-tarchurtha a tharlaíonn i 50-80% de chásanna PID. I measc na bhfachtóirí eile is dócha go bhfuil ionfhabhtuithe gonorrhea agus anaeróbach. Is féidir le PID a tharlaíonn go diúltach nó mar thoradh ar idirghabháil máinliachta sa limistéar pelvic nó tar éis tabhairt isteach gléas intréire (IUD). Sa chás deiridh seo, bíonn an galar níos minice i láthair ionfhabhtú neamhchlaonta neamhchlaonta.
Comharthaí
Braitheann an pian de ghnáth ar feadh roinnt uaireanta an chloig, tá sé lonnaithe sna réigiúin bhoilg agus suprapubic níos ísle agus tá sé gann, aching. Uaireanta is féidir é a bheith an-dian agus déine a dhéanamh le linn caidreamh. Tá claonadh le péinteanna le gluaiseachtaí tobann agus laghdú má tá an bhean ina luí nó ina suí go ciúin. I measc na hairíonna eile tá pian le linn urination agus fiabhras. Uaireanta, tá an pian chomh tromchúiseach nach féidir leis an mbean bogadh agus mothú sneachta, ach tá cásanna den sórt sin sách annamh; níos minice is é an pian éadrom.
Diagnóisic
Ós rud é nach bhfuil aon anailís ar leith ag daingniú PID na mban, tá an diagnóis bunaithe ar thorthaí suirbhé cuimsitheach. Is iad na hairíonna den sórt sin a bhaineann le luach dhiagnóiseach ar leith mar thinneas an cheirbheacs agus na boghóga faighne (fíochán fíochán timpeall an cheirbheacs) le scrúdú faighne.
Cóireáil
I gcásanna tromchúiseacha, tá gá le cóireáil i suíomh ospidéil le antaibheathaigh atá á riaradh go hidirbheartach. I gcásanna eile, déantar cóireáil amach d'othair, agus antaibheathaigh á riaradh taobh istigh. Ba chóir go mbeadh an chuid is mó de mhná le PID amhrasach ar an tástáil le haghaidh clamlamia, agus go hidéalach - dul faoi scrúdú i gclinic urogenital speisialaithe. I gclinicí den sórt sin, cuirfear ar fáil dochtúirí ní hamháin go ndéanfar iad a scrúdú le haghaidh clamlamia, ach freisin más gá cóireáil antaibheathach a dhéanamh faoi dheireadh an toirchis nó an IUD a thabhairt isteach. Cinneann toircheas eicteipic an riocht ina bhforbróidh uibhe toirchithe lasmuigh den uterus, is minic a bhíonn an feadán fallopian. Is féidir é seo a tharlaíonn mar gheall ar scarring na feadáin fallopian, a fhorbraíonn go minic mar thoradh ar ionfhabhtú clamydial. Tar éis 2-4 seachtaine tar éis an ubh a thoirú, féadfaidh an feadán útarach briseadh, ag gabháil le pian géar agus fuiliú.
Comharthaí
Tarlaíonn an pian go tobann de ghnáth agus tá sé lonnaithe sa bolg níos ísle, ar dheis nó ar chlé. Is féidir leis an bpian a bheith chomh láidir nach féidir le bean siúl fiú. Mar sin féin, uaireanta is féidir na hairíonna a bheith chomh neamh-inghlactha mar gheall ar mheabhlaíonn sé an dochtúir agus an bhean nach féidir leo a rá go díreach cad atá ag cur bac orthu. Má bhíonn fuiliú inmheánach inti ann, breathnaíonn an t-othar pale, go mothaíonn sé lag agus dizzy agus is féidir leis nuair a bhíonn sé ag iarraidh seasamh suas. De ghnáth, nochtann an comhrá go bhfuil moille nó carachtar neamhghnácha de menstruation ag an mbean, chomh maith leis gur féidir leis na comharthaí suibiachtúla a bheith ag baint le toircheas luath. Mar sin féin, is féidir le toirchis ectopic féin a léiriú féin roimh théarma na míosta eile.
Diagnóisic
Nuair a bhíonn scrúdú faighne ag an am céanna, cuireann an dochtúir pian ar fáil i n-áirsí na vagina (an limistéar vaginal a bhaineann leis an cheirbheacs) ar an taobh ina bhfuil an t-othar ag mothú pian. D'fhéadfadh méadú ar mhéid an fheadáin fallopian a bheith ina symptom eile, ar féidir a dhearbhú le ultrafhuaime. De ghnáth is dearfach an tástáil toirchis.
Cóireáil
Éilíonn toircheas eicteapach bearta éigeandála, toisc go bhféadfadh sé a bheith ina bhagairt saoil. I bhformhór na gcásanna, déantar máinliacht oscailte nó laparoscóp. I gcásanna annamh, tá cóireáil teoranta d'instealladh an mheitotrexáit drugaí.