Ag do kid le linn ultrafhuaime fuair an dochtúir fuinneog uibheacha oscailte sa chroí. Cad a chiallaíonn an diagnóis seo agus an bhfuil sé contúirteach don leanbh? An féidir fuinneog ubhchruthach oscailte le haghaidh nuabheirthe a fháil ar fad agus cé chomh fada a thógfaidh sé? Déanfaimid labhairt faoi seo go léir inniu.
Clár
Tá comharthaí as láthair. Dhá thuairim ar an bhfadhb. Cad ba cheart dom a dhéanamh?Is beag aimhrialtacht an chroí é fuinneog oval oscailte, ina bhfuil an cumarsáid idir an atrium clé agus ar dheis caomhnaithe go páirteach nó go hiomlán, atá nádúrtha don tréimhse forbartha intéirrínigh. Ag an leanbh soláthraíonn an sreabhadh fola soláthar fola trí fhuinneog uibheach leathan, ar an gcéad dul síos, an réigiún brachiocephalic. Tá sé seo riachtanach chun forbairt tapa na hinchinne a choimeád. Tar éis a bhreith, athraíonn an grádán brú idir an atria leis an chéad ionanálú an linbh, agus faoi na coinníollacha forbartha is fearr is féidir, an próiseas a bhaineann le himill na comhla leis an bpoll. Áit éigin sa dara leath den chéad bhliain de shaol an linbh, tá an fhuinneog uibheacha dúnta. Ach ní tharlaíonn sé le gach duine. De réir a lán údair, faoin gcéad bhliain den saol tá an fhuinneog uibheacha dúnta ach amháin i 50-60% de na páistí; creidim gur féidir é a dhúnadh go neamhdhíreach in aon tréimhse de shaol an duine. De réir foinsí éagsúla, déantar fuinneog oval oscailte a nochtadh i 17-35% d'aosaigh.
Uimh Comharthaí
I bhformhór na gcásanna, tá beagnach comharthaí ar an bhfuinneog oval oscailte, tá sé deacair a aithint trí léiriú ar leith. Ní féidir le cleachtóir ginearálta achomharc a dhéanamh ar an aimhrialtacht chairdiach seo má tá an leanbh:
- Nuair a bhíonn coughing, crying nó exertion fisiciúil, go háirithe cinn statach, is cosúil le cianóis, i. E. blueing (fiú beag) de na liopaí nó triantán nasolabial;
-
réamhshocrú leanúnach le galair chatairealaigh agus inflammatory go minic den chóras bronchopulmonary; - tá comharthaí ann le forbairt fhisiceach a mhaolú, le hinniúlacht íseal d'fhorfheidhmiú fisiciúil, go háirithe i gcomhar le hairíonna míchompord riospráide nó teip riospráide;
- tá caillteanas sainmhínithe, sainmhínithe, comharthaí na gcúrsaíochta ceirbreach (go háirithe i measc daoine óga) ann.
Dhá thuairim ar an bhfadhb
Tá an cur chuige maidir le ról cliniciúil aimhrialtachta beag a mheas i bhfoirm fuinneog uibheacha oscailte i gcroílár na nuabheirthe inniu débhríoch. Go dtí le gairid, bhí an dearcadh i gceist maidir le neamhchinnteacht iomlán an fhuinneog uibheacha oscailte i réim, measadh go raibh an aimhrialtacht seo mar mhalairt ar an norm. Agus go dtí seo, creidim le lucht tacaíochta an phoist seo nach bhfuil aon suaitheadh hemodinimiciúil leis an maolú seo agus ní gá aon cheartú máinliachta a dhéanamh.
Mar sin féin, tá dearcadh eile ag díriú ar an bhféidearthacht go dtarlóidh deacrachtaí tromchúiseacha a bhaineann le saol an aimhrialtachta croí "neamhchiontach" seo. Ar dtús báire, táimid ag caint faoi éadaigh paradóideach agus ar fhorbairt coinníollacha hypoxemic. Tá tábhacht ar leith ag gabháil le fuinneog uibheacha oscailte a aithint i lúthchleasaithe a bhfuil ualaí móra fisiceacha agus seiceamómais acu i dtéarmaí déine agus toirte. Ba chóir a thabhairt faoi deara gur féidir forbairt an éadaigh paradógaigh a dhéanamh sna spórt sin nuair a úsáidtear cleachtaí le straining go minic - meáchan a laghdú, gleacaíocht lúthchleas Gael, luas.
Is nádúrtha fuinneog uibheacha oscailte a chur le chéile leis an aimhrialtacht croí eile - aneurism máinliachta atrial, rud a aithnítear mar fhachtóir riosca d'fhorbairt deacrachtaí cardioembóil. Méadú suntasach ar aneurysms an dóchúlacht go gcaithfear micreaembail a chaitheamh ón atrium ceart ar an taobh clé, is é sin, an baol a bhaineann le héilíoch paradóideach a mhéadú.
Cad ba cheart dom a dhéanamh?
Is iad na príomh-mhodhanna chun fuinneog ubhchruthach oscailte a aithint ná na scrúduithe echocardagrafaíochta echocardagrafaíochta agus doppler is gnách ar an gcroí. B'fhéidir gurb é an phríomhcheist a gcaithfear plé a dhéanamh le dochtúir cad iad na tairbheacha a bhaineann le hiompar na dtuismitheoirí más rud é go bhfuil an aimhrialtacht seo ag an leanbh ar an gcroí?
Ar an gcéad dul síos, caithfidh tú a fheiceáil go rialta le cairdeolaí péidiatraiceach, déan teagmháil buan a bhunú leis. Go tréimhsiúil (uair sa bhliain) déan taighde arís agus arís eile, déan iarracht méid an fhuinneog uibheacha a rianú. Má thosaíonn siad ag laghdú (níos minice ná mar a tharlaíonn, a tharlaíonn sé) - iontach. Nuair nach dtarlaíonn sé seo, ní mór duit an fhadhb a réiteach le speisialtóir, cad é atá le déanamh. Tugann cóireáil nua-aimseartha ar fhuinneog uibheacha oscailte le fios go dtarlaíonn an t-oscailt trasatheter endovascular an oscailt le gléas speisialta.