Tá thart ar 10,000 leanbh le galar croí ó bhroinn i leanbh bliantúil á n-rugadh inár dtír. I gcás gach míle breithe tá 10 leanbh a dteastaíonn máinliacht croí leo.
Is ionann oibríochtaí le haghaidh galar croí ó bhroinn agus 5% de líon iomlán na biteicneolaíochtaí is minice, a úsáideann cúram leighis ardteicneolaíochta.
Is iad na galair choibhneasta iad siúd a tháinig chun cinn le linn na tréimhse forbartha intéirterine. Tá galar croí comhchoiteann (CHD) déanta ag 21-28 seachtaine ó thoircheas agus mar thoradh láithreach tá sáruithe i bhforbairt croí beag. Mar thoradh air sin, déanann athruithe ar shreabhadh fola cairdiach agus teip croí a fhorbairt.
Tá lochtanna croí ó bhéal sa leanbh, a bhfuil cianóis an chraiceann in éineacht leo (glaoch ar na dochtúirí "gorm") díreach tar éis bhreith an linbh. Is féidir leis na lochtanna ina dtéann an craiceann pale agus fuar ("bán") le blianta fada gan comharthaí agus braitheann siad go deo scrúdú leighis coisctheach.
Ní féidir UPU a bhunú i leanbh sa todhchaí ach amháin i gclinicí speisialaithe, cé go bhféadfaí amhras a bheith ag lochtanna croí soiléir i gcomhairliúchán na mban.
Cúiseanna
Cén fáth a fhorbraíonn an leanbh galar croí? Ar chúiseanna soiléire tá: ionfhabhtuithe víreasach (rubéine, frithghnóthaigh, fliú, cítomeagóivóras). Má bhíonn an máthair tinn leo sa chéad ráithe, bristetar gnáthfhorbairt chroí an linbh sa todhchaí. Creideann na dochtúirí gurb é an t-éiceolaíocht, an strus, an tocséisí dona i gcéimeanna tosaigh an toirchis, galair ghéarmhíochaine nó ainsealacha na mná torracha ná an locht ar chuma an UPU. Tá ról ginéiteach ag ról freisin.
Gnéithe diagnóiseacha
Is fearr an UPU a bhunú go fóill in utero. Is féidir é seo a dhéanamh in institiúidí nó i gclinicí speisialta le bonn maith diagnóisigh.
Déanfar mam a thaifeadadh le haghaidh comhairliúcháin speisialta, agus beidh sé ag caint faoi na hionchais atá ag fanacht leis an leanbh.
Uaireanta déantar dochtúirí a fhorordú dá gcuid leigheasanna máthar a thacaíonn le gníomhaíocht chairdiach agus a fheabhsaíonn na próisis meitibileach sa leanbh.
I roinnt cásanna, is gá cóireáil speisialaithe i utero. Mar shampla, drugaí antiarrhythmic agus meitibileach a chuireann feabhas ar phróisis meitibileach sa mhiocróisiam féatais.
Ní mór dúinn réimeas an lae a bhreathnú , stíl mhaireachtála gníomhach, ach a chailliúint. Tá gá le aiste bia cothrom, cothaitheach atá saibhir i vitimíní agus ar mhicreaileachtaí.
Más rud é nach raibh rud ar bith ag do gynecologist i gcomhairliúchán na mban, ba cheart don mhamá sa todhchaí dul go dtí cairdeolaí agus máinlia cártaí le haghaidh scrúdú níos iomláine.
Tá imní ar mháithreacha go leor más rud é go ndéantar diagnóisí le galar croí ar leanbh, go cinnte go gcaithfidh siad breith a thabhairt le halt cáiséaraigh. Níl sé mar sin. Le teaglaim fabhrach de chúinsí, is féidir leat breith a thabhairt go sábháilte go nádúrtha.
Cuimhnigh nach gá duit ach teagmháil a dhéanamh le máinlia cairdiach gairmiúil a mhínigh don mháthair atá ag súil leis cad é an drochfhaisnéis atá ag an leanbh, cén cineál máinliachta atá ag teastáil, cad is féidir a bheith ag súil leis.
Chun CHD a bhrath i nuabheirthe, is féidir leis an dochtúir comharthaí saintréithe: dath cyanóideach na liopaí, sliogáin chluas, agus cianóis an chraiceann a tharlaíonn nuair a bhíonn an leanbh ag cothú cíche nuair a screamh sé.
I gcás lochtanna croí galar "bán" i leanbh, tá craiceann pale an linbh, a lámh fuar agus a chosa, léiríonn an galar, uaireanta is comhartha é an toradh i gcroílár, cé nach bhfuil sé riachtanach.
Léiríonn athruithe san electrocardiogram, X-ghathanna agus scrúdú echrafach an dóchúlacht go bhfuil galar croí galar sa leanbh. Is gá dul i gcomhairle le cairdeolaí a bhfuil taithí acu.
Oibriú nó cóireáil?
De ghnáth, más rud é nach bhfuil an galar croí an-chasta, ní rachaidh speisialtóirí faoi deara go simplí. Le lochtanna croí simplí is féidir a bheith ag brath go fisiciúil measartha.
B'fhéidir go dteastódh cabhair ón máthair agus don leanbh, ní hamháin ar chairdeolaithe, ach freisin ar shíceolaí gairmiúil, chun iad a shocrú (go háirithe do mháthair a d'fhéadfadh a bheith imníoch agus gan ghá gan staonadh, agus níor chóir é seo a dhéanamh) agus moltar conas a iompar i galar den sórt sin.
Le foirmeacha níos déine de ghalar croí, tá gá le máinliacht. Laghdaíonn sé an blemish agus gnáthlaíonn sé an scaipeadh cairdiach.
Le linn máinliachta, is féidir codanna den chroí nó na soithí a fhorbairt go neamhspleách trí cheann de na modhanna éagsúla atá ar fáil do dhochtúirí.
Ní féidir deireadh a chur le roinnt vices, agus ní féidir cúnamh a sholáthar ach amháin i bhfoirm nósanna imeachta a éascaíonn duit am a fháil.
Ag an bhfáiltiú san ionad cairdeolaíochta, mínigh an cairdeolaí agus déanfaidh sé an clár cóireála riachtanach don leanbh a phlé leat. Tabharfar cuireadh don chomharchumann freisin don chomhairliúchán, a chuirfidh in iúl duit faoi dhul chun cinn na hoibríochta atá le teacht agus na torthaí féideartha.
Braitheann fad na hoibríochta ar chastacht an locht agus an modh idirghabhála máinliachta, a roghnóidh dochtúir nó comhairliúchán le dochtúirí.
Le linn na hoibríochta, ceartaíonn na dochtúirí codanna den chroí nó na n-árthaí a d'fhorbair go mícheart, ag obair le hobair an orgánaigh thábhachtach seo.
I roinnt clinicí le linn na hoibríochta, úsáidtear an gaireas a bhaineann le cúrsaíocht shaorga, a chuireann feidhmeanna an chroí agus na scamhóga ar aghaidh.
Is modh eile é an comhlacht a fhuaraithe go domhain: nuair a laghdaíonn an gá atá le ocsaigin, agus go dtéann an croí le linn phríomhchéim na hoibríochta. San Úcráin, rinneadh oibríocht uathúil, nuair a bhí teocht an chomhlachta ag fulaingt go 28 céim, stopadh an scaipeadh ar feadh 97 nóiméad!
Tar éis máinliachta, caithfidh an leanbh painkillers, diuretics, antaibheathaigh a ghlacadh. Cabhróidh sé seo leis an mbaol a bhaineann le deacrachtaí a laghdú ar a laghad. Chomh maith leis sin, forordóidh an dochtúir nósanna imeachta fisiteiripe: massage cófra, cleachtaí análaithe chun spreagadh a spreagadh, chun feiniméin stagnacha a sheachaint sna scamhóga.
Forordaítear na nósanna imeachta athshlánaithe seo, mar riail, uair amháin i 3-4 mhí - ag brath ar an gcineál galar croí agus cobhsaíocht an choinníoll.
Cá háit le dul?
I go leor réigiún, tá cuótaí ann le haghaidh oibríochtaí saor in aisce. Ach is gá tús a chur le socrú an linbh sa chártaíocht áitiúil. Ansin ba cheart do thuismitheoirí iarratas a dhéanamh chuig Aireacht Sláinte na hÚcráine. Mar sin féin, chun an oibríocht a chur i gcrích in am, ní mór dóibh gníomhaíocht agus cinneadh a léiriú.
San Úcráin, croílár na hInstitiúide Náisiúnta cáiliúil Máinliachta Cardashoithíoch iad. N.M. Amosov. Anseo, don chéad uair san Úcráin i 1955, rinneadh oibríocht chun galar croí galar a dhíothú (ag Nikolai Amosov é féin).
Tá thart ar 1,5,000 oibríocht le galar croí ó bhroinn ar bhonn bliantúil i mballaí na hinstitiúide. Creideann speisialtóirí an ionaid gur chóir an chuid is mó de leanaí le UPU a oibriú go luath.
Tá comhairliúcháin, diagnóis agus cóireáil d'othair óga saor in aisce (déantar cistí a leithdháileadh ó bhuiséad an stáit). Le haghaidh ospidéil tá sé riachtanach na doiciméid seo a leanas a ullmhú: teastas breithe an linbh, pas an mháthair nó an athar leis an gcead cónaithe Úcráinis, cárta leighis an leanbh nó deimhnithe eile a léiríonn staid a shláinte. Roimh ospidéal an linbh is gá scríobh síos go dtí an bhfáiltiú i roinn othair chónaitheach ag Intithute a thabharfaidh doiciméad amháin níos tábhachtaí duit - an chonclúid chomhairleach.
Ní fíorasc é galar croí. Tá sé tábhachtach gan éadóchas a dhéanamh agus cabhrú leis an leanbh in am.