Ceithre rogha
Nuair a bheidh sé á chlárú le comhairliúchán bean, cuirfidh an dochtúir tú chuig roinnt tástálacha, lena n-áirítear cinneadh ar chineál fola agus fachtóir Rh. Tar éis na torthaí a fháil, iarrfaidh an dochtúir an grúpa agus an réasas d'athair an linbh sa todhchaí a ainmniú. Tar éis na sonraí a bhailiú le chéile, deir sé faoi an dóchúlacht go dtarlóidh coimhlint idir tú féin agus an fhéatas. An féidir go bhféadfadh fuil dhá mhuintir, a bhfuil tú féin agus an leanbh, "a rá"? Ar an drochuair, tá. Tar éis an tsaoil, tá a chuid tascanna féin aige - chun tacú le gníomhaíocht ríthábhachtach an orgánaigh agus gan a ligean isteach sa "bhaile" de strainséirí, a bhfuil comhpháirteanna na fola difriúla sa ghrúpa agus ar an rhesus. Tá ceithre ghrúpa fola ann le haghaidh anailíse le linn toirchis, agus na sonrúcháin seo a leanas acu: I = 0 (nialas), II = A, lll = B, IV = AB.
Mar sin, tá torthaí na hanailíse déanta agat. Anois is féidir leat a ríomh leis an ngrúpa a bhféadfar an leanbh a rugadh. Déan sé éasca. Is dócha go bhfuil grúpa IV (AB) agat, agus tá mé (00) ag do fhear céile. Réitímid fadhb simplí: AB + 00 - AO (II), AO (II), BO (III), BO (III). Anois tá sé soiléir go rugadh leanbh leis an dara grúpa fola nó an tríú fola.
Ach is é an cuspóir sin amháin go gcinnfear grúpa fola an mháthair amach anseo? Ar ndóigh, níl. An chúis is mó - chun a fháil amach cén cineál fola in éigeandáil is féidir é a dhoirteadh. Ina theannta sin, bunaithe ar an anailís, glactar leis go bhféadfaí coimhlint idir máthair agus fetas. Is minic a thagann neamhoiriúnacht an ghrúpa fola i láthair mo mháthair mé, agus sa leanbh - grúpa II nó III (faoi seach, ba chóir go mbeadh athair an linbh an dara, an tríú nó an ceathrú grúpa). Ach tá coimhlint den sórt sin annamh. Is minic nach féidir "cairde a dhéanamh" a dhéanamh le fás rhesus le haghaidh anailíse le linn toirchis.
An chothromóid shimplí
Is táscaire fola eile é fachtóir Rhesus. Má tá sé i láthair, deirtear go dearfach (Rh +). Ní bhfuarthas é san fhuil? Ansin tugtar diúltach air (Rh-). I bprionsabal, ní dhéanann sé difear do shaol agus do shláinte duine fásta. Ach tosaíonn sé aird ar leith a thabhairt má tá Rh-fhuil ag an mbean torrach agus athair an linbh - Rh +. Sa chás seo, is féidir leis an leanbh réasas dearfach a fháil ar an athair, rud a chiallaíonn go bhféadfaí coinbhleacht a thabhairt leis an máthair. Cad é a léirítear ann? Díreach mar atá le neamhoiriúnacht sa ghrúpa fola, tosaíonn forbairt antasubstaintí atá in ann cealla fola dearga an fhéatas a scriosadh i gcorp an mháthair. Táimid ag iarraidh a chur ar a suaimhneas! Ar an eolas seo, d'fhoghlaim dochtúirí cosc a chur ar fhoirmiú antasubstaintí. Dá bhrí sin, léiríonn na mná go léir Rhesus diúltach nach bhfuil antasubstaintí fachtóir frith-Rh sa 28 seachtaine ó thoircheas tabhairt isteach immunoglobulin antiresusive san eatramh idir an 28ú agus an 34ú seachtaine. San Úcráin, is féidir é a cheannach ag stáisiúin fhuilaistriúcháin (baile) nó i gcógaslann (a allmhairítear, ar chaighdeán níos airde).
An bhfuil coinbhleacht ann?
Cuir leis go bhféadfadh tú coimhlint sa ghrúpa fola nó i rhesus (agus b'fhéidir i dhá tháscaire ag an am céanna!). De ghnáth ní dhéanann coinbhleacht forásach difear do shláinte na mná.
Conas is féidir leat a chinneadh gur thosaigh an próiseas diúltach san fhuil le haghaidh anailíse le linn toirchis? Bronntar fola go rialta chun méid (titer) antasubstaintí san fhuil a chinneadh, mar atá: roimh an 32ú seachtain - uair sa mhí; ó 32 go 35ú - dhá uair sa mhí; tar éis an 35ú - gach seachtain. Má tá antasubstaintí san fhuil le fáil i gcainníochtaí beaga, caithfidh tú cuairt a thabhairt ar an saotharlann níos minice (rianú dinimic). An bhfuil an titer ard? Is dóichí go gcuirfear bean in ospidéal, áit a ndéanfar ultrafhuaime mionsonraithe sa chéad áit. I gcásanna eisceachtúla, is féidir le dochtúirí amniocentesis a dhéanamh (bailiú sreabhach amnóideach ó lamhnán féatais faoi mhaoirseacht ar staidéar ultrafhuaime). Sea, tá an nós imeachta mí-oiriúnach agus neamhshábháilte, ach uaireanta níl sé indéanta ach ar an mbealach seo chun dlús an uisce a chinneadh go hiontaofa, an titer antasubstaintí a roisín, agus cineál fola an linbh chomh maith. Le dlús ard sreabhach amnéiteach, rud a léiríonn an meath ar chealla fola dearga an fhéatas, cinneadh a dhéanamh ar conas toirchis a threorú. Is féidir cordocentesis a dhéanamh (ag cur fola ón vein umbilical faoi mhaoirseacht ultrafhuaime).
Plean Gníomhaíochta
Níl an chéad toirchis agat agus tá titer ard-antasubstainte le fáil san fhuil? Dheimhnigh staidéir eile go bhfuil coinbhleacht ann? Ní mór dúinn cóireáil a thosú! De ghnáth is éard atá ann insileadh infhéitheach de vitimíní, réiteach glúcóis. Le méid na n-antasubstaintí a laghdú i bhfuil an mháthair, forordóidh an dochtúir instealladh imdhíonoglobulin. Is beag an tréimhse iompair, ach tá an titre ag fás go seasta?
Is é an t-aon núis: gearrtar an corda a mholtar láithreach, gan fanacht le foirceannadh cuileoga. An chuma coimhlint go gairid roimh bhreith? Tá Mam curtha san ospidéal chun monatóireacht a dhéanamh ar an méid antasubstaintí i gcónaí. Má tá an t-ardú suntasach, agus go dtéann riocht na mbrúiríní in éag, léirítear spreagadh saothair nó rannán cesaraigh. Tar éis breith an linbh, beidh an neonatologist ag gabháil láithreach. Déanfar an taighde riachtanach agus forordófar cóireáil chun anemia, icterus, éidéime a dhíchur. Bhí deis agat coimhlint, ach le linn toircheas, níor aimsíodh aon antasubstaintí? Tar éis duit breith a thabhairt taobh istigh de 48 uair an chloig, ba chóir duit instealladh a thabhairt d'imdhíonoglóibín chun coimhlint a chosc i dtreo toircheas ina dhiaidh sin!
Tuismitheoirí a bhfuil fadhbanna acu le coincheap, is cosúil go bhfuil sé seo mar thoradh ar an gcoimhlint ar na fola. Ach níl sé sin mar sin.