Breitheadh ​​breac

Mura bhfuil an leanbh ag iompú roimh an 37 seachtaine, is dócha go bhfanfaidh sé sa phost seo. Dá bhrí sin, tá breitheanna pelvic ar féidir a bheith ar siúl go nádúrtha agus le rannán cíosaraigh. Tá cásanna cúplála ann ar lá luí an linbh, ach is minic é seo. Fanann thart ar 4% de na páistí tráth an tseachadta sa chur i láthair pelvic. Is minic a bhíonn naíonáin réamhthéarmacha lán-théarmacha i láthair an phíolótach, toisc nach bhfuil am acu dul timpeall. Ba chóir cuimhneamh a bheith ag an dochtúir as an breithe i gcónaí gur féidir le saothair pelvic a bheith ina chúis le deacrachtaí le hiarmhairtí diúltacha don fhéatas (is é seo an hypoxia intrapartum, chomh maith le díobháil inchinn traumatic le hemorrhage), agus don mháthair (tráma an chanáil bhreith, saothair fhada, galair seipteacha postpartum agus mar sin de).


Contúirt saothair le cur i láthair pelvic ar an fhéatas

Gcéad dul síos, tá an chuid pelvic (nó sagart) an leanbh i bhfad níos lú i méid ná a cheann. Dá bhrí sin, brúigh sé le níos lú déine ar an gcuid íochtarach den uterus. Freagraíonn an úter níos measa, agus déantar an ceirbheacs níos measa. Laghdaíonn Ieto síos an bhreith agus déantar laige cineálach.

Ar an dara dul síos, is féidir neamhaird a dhéanamh ar cheann an linbh i bpróiseas luí linbh, agus is minic go dtarlóidh díobhálacha seo.

Is minic go bhfuil sreang snasta ann idir balla de chanáil chineálach agus ceann, aisghabháil láimhseálann an kid suas go ceann. Bíonn sé deacair sreabhadh na fola chun an fhéatas an téad umbilical a chur chun cinn, tosaíonn hypoxia.

Go mór, baineann gach ceann díobh thuas le leanaí atá droch-chothú. Tá méid an chomhlachta fós beag, is gnách go bhfuil an ceann mór, agus cuireann sé seo go mór leis an gcur i láthair an phictiúr.

Is féidir freisin prolapse an chorda umbilical nó cosa an fhéatas ón uterus sula dtosaíonn an dian saothair. Mar thoradh air sin, d'fhéadfadh an t-ionfhabhtú a ardú ar an uterus agus an leanbh a leithéid, agus a mháthair (an endometritis iarbhreithe) a leithéid.

Ina theannta sin, tá na buachaillí faoi mhíbhuntáiste go háirithe. Sa chur i láthair breech ag seachadadh tá brú suntasach ar an scrotum, rud a d'fhéadfadh a bheith ina chúis le gortuithe.

Meicníocht an fhlaitheas

Is é an chéad nóiméad an cas inmheánach de na masa. Tosaíonn sé le linn aistriú na masa ó chuid leathan na pelvis chuig an gceann caol. Tarlaíonn sé seo ionas go mbeidh méid transversach na masa sa asraon pelvic i méid díreach na pelvis féin, tá na masa ag teacht ar aghaidh faoin áirse bónna, tá an ceann eile suite thar an coccyx. Sa chás seo, déanann trunk an fhéatas lúbthacht beag cliathánach leis an dronnachas síos, agus go comhfhreagrach do lúbthachta ais na pelvis.

Is é an dara huaire ná flexion cliathánach ar spine an fhéatas (cuid lumbar). Mar thoradh ar ghluaiseacht bhreise an leanbh, tá lúbthacht cliathánach a dhromchúirte. Ritheann backside an fhútáin ansin thar an crotch agus déantar deireadh leis an gcnaicín tosaigh faoi dheireadh an tí. Cuirfidh toes an chaorach ag an am seo gné thrasnánach isteach ar mhéid an iontrála chuig an pelvis, trína ndéantar na prokealogs cheana féin. Sa chás seo, casann comhlacht an linbh beagán ar aghaidh.

Is é an tríú huaire an cas inmheánach de na guaillí, agus an casadh a bhaineann leis an stoc. Críochnaíonn an cas seo le bunú na ngualainn ghualainn le méid scoir díreach. Tá guaillí tosaigh an linbh ag an am céanna oiriúnach faoin áirse laminar, cuirtear an posterior os cionn an perineum os comhair an coccyx.

Is é an ceathrú pointe an flexion de chuid cervicothoracic cliathánach an cholúin vertebral. I láthair na huaire, déantar na láimhseálann agus an girdle guaise a rugadh.

Is é an cúigiú huaire ná uainíocht inmheánach an chinn. Tugann an ceann a mhéid beag i méid oblique an iontrála chuig an pelvis, agus os coinne an sin ina ndearnadh na guaillí a rith cheana féin. Déanann an ceann cas inmheánach i bpróiseas an aistrithe go dtí an chuid caol den pelvis, mar thoradh air sin is cosúil go bhfuil cumraíocht sagitt sa mhéid asraon díreach, agus go bhfuil an fossa suboccipitary comhpháirteach lárnach.

Is é an séú huaire ná an ceann a lúbadh, a briseadh: tá an perineum nasal á rolladh amach ina dhiaidh sin: an smig, an béal, tar éis na srón, an ceann de bharr an pháiste.

Tá an ceann ag crith trí mhéid beag oblique, mar atá i láthair na huaire. Is minic a bhíonn brúcht an cheann féataigh faoi mhéid na coirnlear, agus mar thoradh air sin tá síneadh agus scriosadh an perineum.

Fachtóirí atá fabhrach do bhreith nádúrtha pelvic

Tá fachtóirí nádúrtha fabhrach do na fachtóirí seo a leanas. Is toircheas fadtéarmach é seo (níos mó ná 37 seachtaine); féatas baineann; meánmhéide measta an leanbh ó 2500 go 3600 gram, chomh maith le gnáthmhéid pelvis an mháthair; prawnna gearrtha glan nó breech-foot; infhaighteacht pearsanra agus trealamh cáilithe.

Nuair a chomhlíontar na coinníollacha seo go léir, ansin is féidir leat iarracht a dhéanamh ar do chuid féin a thógáil, ar shlí eile is fearr é do chuid cesaraigh a phleanáil roimh ré.

Fachtóirí nach bhfuil fabhrach le haghaidh lá breithe nádúrtha

Is iad fachtóirí díobhálacha do sheachadadh pelvic mais na féatas níos lú ná 2500, nó níos mó ná 3600 gram; leanbh réamhtheachta, réamh-bhreith, athrú cos de chur i láthair pelvic; fetas fireann; overextension (ultrafhuaime a cuireadh isteach) an ceann féatais; easpa speisialtóra cáilithe a bhfuil a fhios aige conas a rugadh pelvic a tháirgeadh.

Má tá ceann de na fachtóirí seo ar a laghad ann, tá an baol ann go bhfuil deacrachtaí ann. Is fearr gan riosca a thabhairt agus leanbh a bhreith le caesareans.

Cén chaoi a ndéantar breitheanna i gcur i láthair pelvic ar an bhféatas

Moltar as an gcéad chéim saothair le tuaslagán pelvic a bheith ar an taobh, a bhfuil cúl an linbh os comhair.

Nuair a thaispeántar masa an leanbh ón gciorcal giniúna, is é an bhean is coitianta an perineum (is epipiótóim é seo). Tá sé seo riachtanach chun go bhféadfaí díobháil do cheann an fhéatas a laghdú.

Leanann cnáimhseoirí go dlúth le brat croí an linbh le KTG. Nuair a rugadh an leanbh roimh an navel, agus an ceann ag dul isteach sa vtas agus cuireann sé an corda umbilical, mar gheall air seo, is minic a fhorbraíonn hypoxia.

Mura rugadh leanbh laistigh de 7-10 nóiméad tar éis seo, tá baol ann dá shláinte agus dá shaol. Dá bhrí sin, i cibé breitheanna, úsáidtear drugaí a spreagann gníomhaíocht i gcónaí.

Nuair a rugadh an bhrácach, chun cosc ​​a chur ar hemorrhage iar-bhrú, tugtar ocsaitocin agus meitilegiméadrín do mhná, rud a fhágann go laghdaíonn an uterus.

Nuair a chuirtear in iúl éigeandáil d'alt cáiséaraigh

Is féidir le saineolaí a chinneadh go bhfuil gá le hailt cíosarach a bheith ag teastáil ó bhreith nádúrtha ar bhealach nádúrtha. Sa chás seo, déantar géarmhíochaine air, ós rud é go ndéanfar é tar éis crapadh a thosú. Féadfaidh sé tarlú sna cásanna seo a leanas. Is é seo titim na lámha, na cosa nó an chorda umbilical an linbh; briseadh placental; laige an tsaothair, agus oscailt na ceirbheacs útarach níos lú ná 5 cm; hypoxia géarmhéatach; saothair a dhíscaoileadh.