Tá ról an chórais imdhíonachta in atáirgeadh daonna an-ard. Chruthaigh eolaithe go bhfuil fadhbanna ag baint leis an gcóras imdhíonachta faoi thart ar an gcúigiú cuid de dhaoine a bhfuil neamhchláraitheacht gan mhíniú orthu. Is é ceann de na fachtóirí a bhaineann leis an gcóras imdhíonachta, a d'fhéadfadh a bheith ina n-ionfhabhtúlacht, ná sintéis na gcomhlachtaí neamhspleácha.
Glacann na comhlachtaí seo páirt sa phróiseas idirghníomhaíochta de gametes (gametí), gan ligean do spermatozoa dul isteach sa bhlaosc ubh. Níl an meicníocht trína ndéanann siad seo á thuiscint go hiomlán fós, ach tá sé soiléir cheana féin go gcuireann na hamhmhuasaireachtaí seo bac ar an bhfreagra aicréasach a bhaineann le cealla spermatozoon, rud a fheidhmíonn mar cheann de na fachtóirí is gá chun toirchiú rathúil. Má tá comhlachtaí neamhfhorálacha ag duine de na comhpháirtithe, fir nó mná, is gnách go mbíonn caighdeán na n-ambhanna níos measa ná iad siúd nach bhfuil comhlachtaí den sórt sin ann, rud a laghdaíonn éifeachtúlacht an chóireáil neamhthruthaitheachta le toirchiú in vitro. Má dhéantar cóireáil nár éirigh leis an ACAT le teicnící coimeádacha, is é an modh is fearr le haghaidh péire den sórt sin ná tabhairt isteach spermatozoa isteach san ubh (ICSI).
Modhanna chun antasubstaintí antisperm a chinneadh i mná
I ionadaithe an ghnéas níos laige, déantar antasubstaintí antisperm a chinneadh i mucus ceirbheacsach agus i plasma fola. Tá sé éigeantach tástáil a dhéanamh maidir le láithreacht na n-antasubstaintí sin sna lánúineacha sin atá ag ullmhú le haghaidh IVF.
Is minic a dhéantar antasubstaintí antisperm a chinneadh, a úsáidtear modhanna atá bunaithe ar chinneadh antasubstaintí atá dírithe ar antainníní membrane. Áirítear orthu seo modhanna mar:
- Tástáil idirghníomhaíochta spermatozoa le membrane múcasach an cheirbheacs, nó iarbhreithe. Ní mór a mheabhrú gurb é ceann de na cúiseanna is coitianta de thástáil iarbhreithe diúltach ná go bhfuil ACAT sa sperm, is é sin, go mbaineann an fhadhb le fear, gan an ceirbheacs. Mar sin féin, is minic is féidir breathnú ar mheascán de chúiseanna baineann agus fir araon. Níl an-tástáil ar thástáil iarchóilíneach nuair a bhíonn neamhchruinniú á scrúdú agus tá céatadán na sonraí bréagacha an-ard air. Sin é an fáth nach ndéantar é a úsáid ina aonar, ach amháin mar aon le faisnéis ó thaighde ar ACAT;
- MAR-thástáil. Is teicníc é seo a ligeann duit an líon spermatozoa a bhaineann le antasubstaintí na ranganna IgA agus IgG a chinneadh, agus cuidíonn sé le titer antasubstaintí antisperm a fhios i sreabhán bitheolaíochta mar mucus ceirbheacsach, spermoplasm, plasma fola. Aithnítear an tástáil seo go hidirnáisiúnta mar chaighdeán diagnóisigh do ACAT, tá íogaireacht measartha agus sainiúlacht ard aige;
- Is tástáil ACAT a thástáil go hiomlán agus nach tástáladh go hiomlán é an tástáil agglutination laxéis. Is modh díreach é an tástáil seo a aithint ACAT i sreabháin bitheolaíochta, mar shampla plasma fola, seamhan, mucus ceirbheacsach. Tá íogaireacht ard. Ní bhíonn an sraith antasubstaintí is féidir a bhrath tríd an modh seo i gcónaí i gcomhthráth leis an sraith antasubstaintí a bhraitheann an dá thástáil roimhe sin, agus mar sin de ghnáth tá siad comhcheangailte le torthaí níos iontaofa a fháil;
- Is é ELISA (immunoassay einsím) - is minic a úsáidtear chun ACAT a lorg sa phlasma fola. Meastar gurb é ceann de na modhanna breise le diagnóisiú ACAT. Ní fhéadfar titres móra ACAT, a chinnfear leis an modh seo i plasma fola i measc na mban, a bheith bainteach le meath ar thosach an toirchis.
Modhanna cóireála
De ghnáth, is féidir teiripe na lánúineacha a ndearnadh diagnóisiú orthu le leibhéal méadaithe ACAT a dhéanamh ar bhealaí éagsúla, ag brath ar thorthaí an scrúdaithe. Ar an gcéad dul síos, sa chuid is mó de chásanna, úsáidtear modh bacainn, is é sin, coiscín, le húsáid leanúnach ar feadh tréimhse 2-5 mhí nó i mód breisitheach, nuair nach n-úsáidtear an coiscín ach amháin ar na laethanta sin atá fabhrach do chuma an toirchis.
Laghdaíonn an méid seamhan a thagann isteach i gcomhlacht na mná laghdú ar shintéis na n-antasubstaintí agus méadóidh sé an seans go dtiocfaidh toirchis.
Ag an am céanna, is féidir cóireáil a fhorordú, rud a laghdaíonn slaodacht an mhúcais cheirbheacsach agus go gcuireann sé bac ar shintéis ACAT i gcéilí. Mura gcabhraíonn modhanna coimeádacha, bogann siad chuig ISKI.