Éilíonn aird leighis láithreach ar aon léiriú pian agus fuilte le linn toirchis. D'fhéadfadh sé seo a bheith ina comhartha le haghaidh iompar abhartha. Is é an chéad cheist maidir le haon bhean atá faoi bhagairt le hainmbhealach le linn toirchis ná cad atá le déanamh? Is é an freagra - ná bí ag tarlú roimh an am! Má dhéantar gach rud i gceart, is féidir seachbhras a sheachaint, tar éis breith a thabhairt do leanbh sláintiúil ina dhiaidh sin.
Is casta iompartha é an iompar iompar le diúltú go spontáineach ar an bhféatas i dtréimhse nach féidir an leanbh a bhaint amach lasmuigh den uterus. Is é an difríocht idir neamhghabháil agus réamh-bhreith ná simplí: tar éis breithlá an linbh is féidir an leanbh a shábháil, toisc go bhfuil a chuid orgán inmharthana agus á bhforbairt, tar éis neamhghabhála - is é an fhéatas maireachtáil dodhéanta. A bhuíochas le gnóthachtáil na míochaine nua-aimseartha, tá an cumas an saol a choinneáil lasmuigh de bhroinn na máthar, fiú amháin sa fhéatas is neamhaibí, méadaithe go mór. I dtíortha forbartha, tá naíonáin a rugadh ar an 25ú seachtaine den toircheas faoi altraí cheana féin go sábháilte. Sa chás seo, ní chaillfidh naíonáin roimh am an cumas chun fás agus is gnáth a fhorbairt.
Is cúiseanna nádúrtha iad na speisialtóirí idirdhealú a dhéanamh ar dhífhabhtú ar bhealach spontáineach, chomh maith le saorga (ginmhilleadh nó ginmhilleadh). Is féidir an dara ceann a spreagadh, mar shampla, ar chúiseanna leighis. Ansin, labhairfimid faoi dhíscaoileadh spontáineacha.
Cúiseanna míchumais
Is féidir leo a bheith difriúil, ag brath ar shláinte na mban, a stair ar thoircheas roimhe sin, ginmhilleadh a bheith ann agus mar sin de. Braitheann baiteolaíocht blastocyst le níos mó ná 60% de na míthuairiscí, agus uaireanta tá ról cinntitheach ag fachtóirí máthar agus cúiseanna eile. I 10-15% de na toircheas, tá drochghabhálacha timpistí, gan aon réamhshuímh le feiceáil.
Is é blastotcystosis an chúis is coitianta a bhaineann le bagairt neamhbhruithe i dtoircheas. Baineann sé le haimhrialtachtaí i bhfoirmiú an fhéatas, rud nach léiríonn an fhéidearthacht go bhfuil sé aibithe. Is minic a tharlaíonn blastocystosis trí chomhcheangal cealla gnéis "olc" an mháthair agus an athar. Sna cásanna seo, is gnách go dtarlaíonn iompar abhaile ag tús 6-7 seachtaine ó thoircheas. Chun é seo a dhéanamh, is féidir le beagnach rud ar bith a dhéanamh. Agus ní fiú é, toisc nach gnách an leanbh mar thoradh ar blastocystosis. Mar thoradh air sin, má tá an mháthair sláintiúil agus nach bhfuil aon contrártha ann, is féidir leat an chéad toirchis eile a phleanáil láithreach. Is dóchúil an dóchúlacht go dtarlóidh iompar neamhghabhála ar an gcúis chéanna.
Cúiseanna neamhghabhála i bhforbairt an fhéatas:
- paiteolaíocht de chealla fréimhe (oocytes agus spermatozoa) - go minic le míthuairiscí athfhillteach;
- coimhlint seandálaíochta;
- lochtanna crómasómacha an fhéatas;
- lochtanna forbartha (lochtanna an néarchórais, galar croí, lochtanna bithcheimiceacha, etc.)
- lochtanna i bhforbairt an chorda umbilical;
- Diúltach de bharr bás neamhthrádála chorionic féatais
Cúiseanna iompair i stát an mháthair:
- athruithe áitiúla sna horgáin atáirgthe, amhail mífhabhtaí útarach, a mhoilliú, tumaí, fibróidí útarach, leit cheirbheacsacha. Chomh maith leis sin, tá creimeadh (is minic a bhíonn cúis le toircheas eicteapach), polapsí, ailse cheirbheacsach, greamaitheacha tar éis lionsaí athlastacha. Is féidir go dtarlódh neamhghnáchataí i bhforbairt an bhrácsaigh an bhagairt a bhaineann le haon iompar le linn toirchis. Ba chóir go mbeadh mná a raibh aimhrialtachtaí den chineál céanna faoi mhaoirseacht dhochtúra le linn na bliana. Tá sé buartha go docht le linn na tréimhse seo.
- aois uasta an mháthair. Meastar gur déanach an chéad toirchis tar éis 38 bliain.
- tinneas sa mháthair. Áirítear orthu seo: galair ghéarchracha coitianta, galair víreasacha atá mar gheall ar fhiabhras ard, galair ainsealacha (cosúil le sifilis nó tocsoplasmosis), paiteolaíocht feidhm inchríneacha (m.sh., diaibéiteas), tráma meicniúil, turraing, neamhoird meabhrach agus hormónacha, e.
- scriosadh seicní agus ionfhabhtú intréire.
- deacrachtaí mar gheall ar nósanna imeachta diagnóiseacha (i gcásanna neamhchoitianta): nuair a dhéantar scrúdú ar an bhféatas le endoscóp speisialta, le tástáil amniocentesis, le bithfhócas féatais (snáithe seachtrach na seicní féatais a bhaineann le embryo - puncture an vein umbilical) a shíneadh.
- neamhoird itheacháin.
- fachtóirí meabhracha agus mhothúchánach, amhail eagla an toirchis, an meabhrach.
Tarlaíonn riosca méadaithe d'iompar in mhná tar éis cóireáil neamhthruchtaithe, i dtoircheas iomadúla agus i measc na mban a deoch alcól agus deataigh le linn toirchis. Go minic, tarlaíonn gortú an bhagairt a bhaineann le gortú - déanann sé neamhbhriste (cailleadh 3 toircheas nó níos mó as a chéile).
Is fiú a shoiléiriú nach gcuireann míbhreoir i gcónaí i mbróma. Is annamh a bhíonn sé i gcoitinne i mná óga (níos coitianta i gcás 40 bliain d'aois). Tá go leor mná le myoma útarach gan fadhbanna a bheith ag iompar clainne, ach d'fhéadfadh fadhbanna a bheith acu sa dara nó sa tríú tríú bliain de thoircheas. Le breathnú ar dhochtúirí, tá an deis le leanbh sláintiúil a bhreith iontach go leor. Ina theannta sin, is annamh a bhíonn cúis le haistrithe arís agus arís eile ar myoma.
Comharthaí d'fhortuisce
Is iad na comharthaí a bhaineann le hiarbhreithe atá ag dul i ngleic ná fuiliú faighne gan phian a tharlaíonn sa chéad trimester toirchis (go dtí deireadh an 16ú seachtaine). Is minic a thagann comharthaí iompar abhaile ar thréimhse míosta rialta ar feadh 4, 8 agus 12 seachtaine ó thoircheas. Chomh maith leis sin, is minic a tharlaíonn míbhreitheanna timpeall an 14ú seachtaine ó thoircheas, ag am nuair a bhíonn an bratach á dhéanamh, agus laghdaítear go mór le táirgeadh hormóin sa chomhlacht buí.
Ar dtús, tá an fuiliú lag, casadh an fhuil dorcha, bíonn sé donn. Uaireanta meascann sé le mucus. Is féidir le beathú a bheith gearr-chónaí agus neamhshuntasach. Tarlaíonn sé freisin go bhfuil sé cosúil le timthriall míosta gnáth. Is gnách go mbíonn fuiliú fána i dtoirchis luath agus de ghnáth tarlaíonn sé i gceithre toircheas dearbhaithe. Tá sé i gcónaí fuil an mháthair, ní na torthaí. Tarlaíonn sé nach bhfuil an fuiliú neamhshuntasach agus go réitítear go spontáineach i mbeagán ama. Mar sin féin, má fhásann an fuiliú agus go bhfuil pian tae ann sa bolg níos ísle - is cinnte gur tús an iompar é seo. Má dhéantar na comharthaí seo a dhianú níos mó, diúltú blastocysts nó codanna de na hailtí ceirbheacs - tá iompar abhaile ar siúl cheana féin.
Iompar neamhiomlán, iomlán, earráideach
Nuair a bhíonn iompar neamhbhealaigh ar siúl cheana féin agus go dtagann fíocháin an bhrácáin nó an fhás féatais (b'fhéidir leis an embryo) isteach sa vagina - táimid ag plé le neamhiompar neamhiomlán. Sa chás seo, bíonn iompar abhaile ag coinníoll an úráin, a bhfuil a mhéid a fhreagraíonn d'fhorbairt an toirchis agus go bhfuil an canáil cheirbheacsach oscailte. Le neamh-iompar neamhiomlán, tá cuid den fhíochán eisiata, agus tá cuid de na blastocysts agus blúirí beaga de bhóipéit na chorion fós sa phéar. Is cúis le fuiliú taisí a d'fhéadfadh a bheith ann ar feadh i bhfad. Sa chás seo, tá gá le glanadh an úráin, mar gheall ar shlí eile go bhfuil bean faoi bhagairt le fuiliú nó ionfhabhtú intréire. Déantar glanadh faoi ainéistéise.
Má dhíbirttear gach cuid den fhéatas leis an bratach as an uterus - tá iompar abhaile críochnaithe. De ghnáth, tharlaíonn sé go han-luath - sa seachtú seachtain. Tá an úrún folamh agus ní gá glanadh breise a dhéanamh.
Is toirchis reoite é an iompar iompar. Sa chás seo, tá an tsúil marbh, ach leanann an toirchis. Is féidir le féatas marbh fanacht sa phéar le roinnt seachtainí, fiú mhí. Scoirfidh an úterus ag fás, ach tá a mhuineál dúnta go daingean. D'fhéadfadh torthaí tástálacha toirchis a bheith neamhchinnte laistigh de chúpla seachtain tar éis bháis na féatais. Is é an ultrafhuaime an bealach is fearr chun a chinneadh an bhfuil an tsúgradh beo. Ag an cúigiú seachtain ó thoircheas, is féidir leat brat croí an fhéatas a fheiceáil cheana féin. Má chinneann do dhochtúir go bhfuil an toirchis reoite, ba cheart an fhéatas a bhaint amach a luaithe is féidir.
Féadfaidh an chúis le fuiliú a bheith ina scaradh go páirteach ar an bratach nó ar na seicní ón mballa útarach. Uaireanta, braitheann bás an tsúis agus, dá bharr sin, gortuisceann fiú le fuiliú gann agus gearrthéarmach. Ba chóir do mhná torracha a bhfuil tús curtha le fuil orthu samplaí fola a choinneáil i gcónaí ar phíosa fíocháin ionas gur féidir leis an dochtúir staidéar a dhéanamh orthu.
Cóireáil agus cosc a chur ar dhífhabhtálacha
I roinnt cásanna, is féidir cosc a chur ar iompar abhar go héifeachtach. Sa chás seo, braitheann an chóireáil ar an gcúis agus ar nádúr na deacrachtaí atá ag toircheas. Mar sin, is ionann na hiarmhairtí a bhaineann le bagairt neamhbhréithe le linn toirchis, ní féidir na conclúidí a tharraingt roimh ré. Uaireanta is féidir leat leanbh sláintiúil a bhreith agus sa todhchaí níl aon fhadhbanna agat le toirchis.
Chun tús a chur le húsáid, nuair a bhíonn iompar abhaile ann, déantar cóireáil choimeádach a úsáid, agus ba cheart go ndéanfadh an bhean scrúdú leighis láithreach agus cógas a ghlacadh mar a fhorordaigh an dochtúir. De ghnáth, na drugaí diastólacha, na taitneamhachtaí, na painkillers, agus uaireanta hormónacha (lena n-áirítear drugaí a chuireann bac ar tháirgeadh prostaglandins). Uaireanta, ní mór do bhean ach atmaisféar cairdiúil a chur ar fáil ag an am deacair seo di chun taitneamhacha a sheachaint. Caithfidh an t-othar luí i leaba i gcónaí.
Ar mhaithe le haon thógaint, fiú amháin is lú a bhíonn i gceist le linn toirchis, ba cheart duit dul i gcomhairle le do dhochtúir go luath amach anseo. Féadfaidh sé scanadh ultrafhuaime a dhéanamh chun a chinneadh ar an mbonn seo an bhfuil an embryo beo. Más amhlaidh, is gnách go dtéann an bhean le paitinn na roinne toirchis chun toircheas a choimeád ar bun. I 90% de na cásanna a théann sé go rathúil, agus déantar deireadh leis an toircheas le breith leanbh sláintiúil, de ghnáth in am. Mar sin féin, ós rud é go bhfuil baol ann roimh bhreith, ba chóir go ndéanfaí an toirchis a sheiceáil go cúramach. Tarlaíonn sé go bhfuil bean "saol" sa bharda ar feadh roinnt seachtainí, agus uaireanta ar feadh roinnt míonna.
Le lochtanna ceirbheacsacha sa dara tréimhse toircheas, déantar forluí na seamna imlíneacha ar an gceirbheacs a fhorluí. Laghdaíonn sé seo an méid a mhainneachtain. Ní mór an muineál a dhúnadh le linn toirchis, ar shlí eile is féidir leis an ubh titim as an uterus. Tá cóireáil den sórt sin éifeachtach i 80% de na cásanna. Tá sé an-tábhachtach go bhfuair an dochtúir le fios go ndearna sé an seam sin nuair a ghlactar leis an mbean torrach nuair a ghlactar leis an bhreith.
Más rud é le linn toirchis tá eis-sreabhadh mear sreabhach amnéiteach nó má thugann bean faoi deara sreabhadh sreabhadh leanúnach - is féidir go dtiocfaidh an scannán amach anseo. I gcás den sórt sin, ba chóir bean a ospidéal láithreach. Is deacair stop a chur le húsáid spontáineach an tsaothair. In ionfhabhtú réamhbhreithe, is gá ionduchtú saothair a dhéanamh. Uaireanta fálann an scannán go neamhspleách agus toirchis i gceart.
Chun cosc a chur ar chaillteanas toircheas mar gheall ar choimhlint seandálaíochta (is annamh a thugann an t-iompar in éag), uaireanta tá aistriú malairte le linn toirchis. Tá sé deartha chun cealla damáiste, antasubstaintí agus breis bilirubin a bhaint as. Le linn aistriú malairte, athraíonn 75% d'fhuil an linbh. Ní athraíonn sé seo a fhuil i ndáiríre, toisc go leanfaidh an leanbh ar aghaidh ag déanamh cealla fola lena antigens féin. Faigheann othair teiripe tacaíochta chomh maith lena n-áirítear riarachán infhéitheach ar an réiteach albanaim chun an baol bilirubin saor in aisce a thagann isteach san inchinn a laghdú.
Déantar othair chun neamhoiriúnacht a chosc a imdhíonadh imdhíonoglobulin Rh D 72 uair an chloig tar éis breithlá, breitheanna agus ginmhilleadh. Tá méid mór frith-Rh sa táirge. Oibríonn sé trí dhíothú cealla fola fhéatais Rh-dearfacha a chuaigh isteach ar sruth fola an mháthair. Cosnaíonn úsáid an druga seo i gcoinne galar, agus cosnaíonn sé an leanbh le linn toirchis ina dhiaidh sin. Ba chóir an nós imeachta seo a athdhéanamh tar éis gach breithe agus neamhghabhála.
Más rud é, áfach, go dtarlaíonn an coimhlint seandálaíochta sa dara tréimhse ar an toircheas, ansin, mar riail, tá an próiseas roimh an bhfás féatais, agus ansin an t-iompar. Déantar toirchis ina dhiaidh sin i gcásanna den sórt sin, mar riail, a mhonatóireacht go cúramach agus is gnách go dtiocfaidh deireadh le breithe leanbh sláintiúil.
Tar éis iompar
Ar an gcéad dul síos, ba chóir duit fanacht le tabhairt isteach caidreamh collaí ar feadh 2 sheachtain ar a laghad (ní chuireann tampón i bhfeidhm le linn na tréimhse seo). Leanann cuid de na mná gníomhaíocht ghnéasach ach amháin tar éis an chéad menstruation tar éis iompar abhaile, a thagann de ghnáth 4-6 seachtaine tar éis dó an toirchis a chailliúint.
Is gnách go dtéann uibheadh roimh menstruation, ionas go mbeidh an baol ann go bhfuil toircheas tapa ina dhiaidh sin tar éis iompar. Molann saineolaithe go n-úsáideann siad modhanna frithghiniúna ar a laghad trí, ceithre mhí tar éis an neamhghabhála. Ba chóir a aithint go bhfuil rioscaí ar eolas ann a bhaineann le tosú an toirchis eile i ndiaidh iompar. Ach is fearr go bhfanfaidh sé ar chúiseanna míochaine, ach ar chúiseanna síceolaíochta. Baineann bean faoi chaillteanas toirchis faoi cad a tharlóidh ina dhiaidh sin. Mothaíonn sí eagla agus iarrann sí í i gcónaí má bheifear in ann conceive arís agus breith a thabhairt do leanbh. Is stát meabhrach neamhghnácha é seo nach gcuireann le forbairt ordúil an toirchis.
De ghnáth ní dhéantar cúis le chéile. Ní chiallaíonn an chéad abharradh leis an gcéad chéanna leis an gcéad toircheas eile. Tar éis trí bhriseadh as a chéile, is é 70% an seans go bhfuil leanbh acu, ceithre - 50%. Má chaill tú do chéad toircheas sa chéad trí mhí, tá an baol ann go gcaillfear toirchis eile ach beagán níos airde ná an chuid eile. Dá bhrí sin, cé nach bhfuil aon ráthaíocht ann go dtarlóidh toircheas eile gan aon cur isteach, ní cheadaíonn an t-iompar seans máithreachas sona.
Cé chomh minic a dhéantar imbhuailtí?
Creidtear go dtarlaíonn aon cheann de na seacht toircheas dearbhaithe go neamhbhriste. Mar shampla, sa Ríocht Aontaithe, cailleann toirchis 100,000 mná sa bhliain. Ciallaíonn sé seo na céadta míbhreitheanna in aghaidh an lae. Tá méadú suntasach tagtha ar an scála seo nuair atáthar ag smaoineamh ar thoircheas nach bhfuil deimhnithe. Is é sin, i gcásanna ina raibh iompar ag bean, sula thuig sí go raibh sí ag iompar clainne. Seo trí cheathrú de gach caillteanas inmheánach.
Ag 20% de na mná atá ag iompar clainne ag tús an toirchis tá fuiliú ann, agus tá leath acu fianaise ar neamhbhruithe. Críochnaíonn 1 as gach 10 toircheas le neamhbhras spontáineach. Tarlaíonn 75% de na míbhreitheanna sa chéad trimester toircheas, is é sin. suas le 12 sheachtain ó bunaíodh é. Tá líon na mbriseadh níos airde i mná óga (faoi bhun 25 bliana d'aois) agus ach amháin sula dtosaítear sos míostraithe.