Níl breithe beirt leanbh nó níos mó ag an am céanna in ár n-am neamhchoitianta. Tarlaíonn toirchis iomadúla níos minice gach bliain. Ní bhaineann cúpla agus trioblóide a thuilleadh stoirm mothúcháin den sórt sin, mar a bhí roimhe seo. Mar sin féin, níl a bhfeiniméan fós tuiscint go hiomlán ar a n-bhreith. Mar sin, cad é an toirchis iolrach: cúpla, cúpla - an t-ábhar atá ag plé le haghaidh an lae inniu.
In iompar toirchis, forbraíonn dhá fhéatas nó níos mó ag an am céanna ag an am céanna. Ag brath ar a n-uimhir, déantar iad a rugadh ina dhiaidh sin: cúpla, trioblóide, ráithe agus mar sin de. Is é an toircheas uibheacha amháin an fhoirm is coitianta de toirchis iolrach i duine. Is féidir é a eascraíonn ó uibhe amháin toirchithe agus ó spermatozoon amháin. Ag fás suas i leith toirchis, tá cúpla cúpla, mar is eol duit, go hiomlán comhionann. Tá siad i gcónaí den ghnéas céanna agus tá an cód géiniteach céanna acu.
Is féidir toirchis iolrach a bheith mar thoradh ar toirchiú dhá uibheacha ar leithligh le dhá spermatozoa ar leithligh. Mar thoradh air sin, forbraíonn dhá fhéatas, a d'fhéadfadh a bheith ina ghnéas amháin nó éagsúil, agus nach bhfuil a gcuid cóid géiniteacha comhionanna. Ach fós, tugtar cúpla ar a dtugtar leo freisin sa chéad chás. Tá siad ag gach deartháireacha agus deirfiúracha eile ar a mhéid a bhíonn deartháireacha agus deirfiúracha ó dhá thoircheas ar leithligh.
Toircheas il i bhfíricí agus uimhreacha
Glactar leis gur thionóisc ghlan é an toirchiú ina n-eascraíonn cúpla. Níl tionchar ag an bhfíric seo ar oidhreacht ná ar aon fhachtóirí inmheánacha nó seachtracha. Tá a n-uimhir sách seasmhach agus tá thart ar 0.4% den líon iomlán breitheanna. De réir roinnt taighdeoirí, le haghaidh gach 80 breithe tá breitheanna amháin breithe.
Mar sin féin, le linn blianta fada taighde, nochtadh patrúin áirithe. Mar sin, braitheann coincheap cúpla ar mhórán fachtóirí. Is iad na cinn is tábhachtaí ná: oidhreacht, cine, timpeallacht, aois an mháthair agus a leibhéal torthúlachta, chomh maith leis an leibhéal hormónach.
Breathnaítear ar an gcéatadán is ísle de thoscais iolracha i dtíortha thoir, an ceann is airde san Afraic, agus an meán i Caucasians. Sa tSín, tá an figiúr seo ó 0.33 go 0.4%, agus tá thart ar 4.5% i nDéire an Iarthair. I Caucasians, is é an céatadán breithe cúpla i ndáil le líon iomlán na mbreitheanna ná 0.9 go 1.4%.
Braitheann minicíocht toirchis iolracha go láidir ar aois an mháthair. Fuarthas an céatadán is ísle (0.3%) i mná faoi bhun 20 bliain d'aois agus os cionn 40, agus an líon is airde (1.2-1.8%) ag 31-39 bliain d'aois. Méadóidh an dóchúlacht go dtarlóidh breitheanna cúpla leis an líon breitheanna. Fuarthas amach gurb é an fhéidearthacht go bhfuil toirchis iolrach is mó sa tríú seachadadh nó ina dhiaidh sin.
Is minic gur mná neamhphósta iad mná cúpla, mná a bhfuil níos mó meáchain acu, agus iad siúd a thosaigh go déanach chun saol gnéis a thógáil. Is dóichí go mbeidh an líon is mó de chaidreamh collaí ag baint le toirchis iolrach. Is minic a rugadh cúpla as na toircheas a thosaigh i míonna an tsamhraidh. Braitheann sé freisin ar mhí na máthar a rugadh - i measc na mban a rugadh sa tréimhse ó Eanáir go Bealtaine, go minic tá toirchis iolrach.
Go ginearálta, meastar go dtéann toirchis iolracha arís. Meastar gur tharla an dóchúlacht go dtiocfadh méadú ar thoirchis iolrach faoi 3-10 huaire tar éis breitheanna a bhreith. Tá an dóchúlacht ann freisin go ndéanfar réamhshuíomh oidhreachta. Is é sin, tá níos mó seans ann cúpla breithe a thabhairt dóibh siúd a raibh cásanna ina raibh iomarca toirchis ann.
Ó thús na 1970idí, bhí méadú suntasach tagtha ar líon na gcásanna iomarcach iomarcacha ar domhan. Creidtear gurb iad na cúiseanna atá leis an bhfeiniméan seo ná úsáid níos leithne agus níos éifeachtaí a bhaint as modhanna insemination saorga agus cóireáil ionfhabhtachta hormónach. D'eascair na modhanna atáirgthe saorga le cásanna inar mhéadaigh na tíortha forbartha ráta breithe cúpla 50%. Is é seo go léir mar thoradh ar idirghabháil leighis.
Na Bochtaineachtaí Il-Thoirchis
Is minic a bhíonn cúpla Odnoyaytsovye níos lú i méid, agus is minic go bhfuil drochchlóis bhreinsí acu agus go minic bás sa bhroinn ná an dysentery. Tá coinníollacha diúltacha maidir le forbairt intéirríneach, míchothú, lúibí corda sclábhacha go minic, chomh maith le líon mór de bhreitheanna réamh-mhéadaithe go suntasach le prognóis na dtoscaireachtaí iomadúla.
Léirigh staidéir ar chomhdhúile soithíoch go raibh neamhfhoirmí neamhghnácha ealaíonta (neamhshósta anastóimóis) ann, go príomha i cúpla comhionann. Is féidir leis na comhdhúile seo a bheith ina chúis le fuilaistriú suthach-fhéatach, rud a fhágann míchumas nó bás féatais.
Na torthaí níos mó sa úter, is mó an méid fola a scaiptear, Hipirtheannas, at, méadú an chroí, an ae, na duáin. Mar thoradh air sin, is féidir polahydramnios a fhorbairt. Laghdaíonn méid an fhéatas, bíonn sé ina luí, stopann a fhás. Tá an coinníoll seo tréithrithe ag anemia, scaipeadh fola níos lú, díhiodráitíodh. Sa chás seo, tá an dá fhéatas ag baol níos mó de lochtanna croí. Féadfaidh cur isteach ar an gcúrsaíocht placáideach dochar nó lagú cothaithe féatais a chothú (ceann amháin nó gach duine).
Éigeantachtaí an mháthair
Tarlaíonn gestosis agus eclampsia trí huaire níos minice le toirchis iomadúla ná mar a bhíonn le toircheas gnáth. I 75% de na cásanna, gcríochnaíonn toirchis iolrach roimh am breithe. Tá an stát systolic an úterus lag agus scaoilte. Is dóichí go mbeidh an t-ardán. Sa chás seo, tá méid an bhrácáin le toirchis iomadúla i bhfad níos airde ná mar a bhíonn i toircheas gnáth. Cruthaíonn sé seo baol d'fhuiliú agus d'urghabháil inmheánach. Mar thoradh ar réabadh membrane amniotic an chéad fhéatas nó crapadh láidir an uterus tar éis breith an chéad chúpla, is minic a tharlaíonn go dtarlaíonn an bratach roimh ré. Tá an úterus overextended le linn toirchis, go minic gan an cumas chun conradh i gcónaí tar éis luí seoil. Agus cé gur feiniméan coitianta é an t-atúnamh iar-bhunaithe, agus is féidir le toircheas a bheith ina chúis le fuiliú tromchúiseach.
Éigeantachtaí an fhéatas (ceann amháin nó níos mó)
Tarlaíonn deacrachtaí réamhbhreithe i bhfad níos minice ná mar a bhíonn le toirchis is gnách. D'fhéadfadh sé seo a bheith mar gheall ar chomhbhrú cumhdach na hinchinne, na neamhoird itheacháin nó na mífhabhtáin bhreise. Breathnaítear an baol is mó maidir le comhbhrú muineál an chorda shnáithíneach i gcás cúpla mononuclear le cavity amniotic amháin. Braitheann beagnach dhá oiread cúpla agus cúpla odnoyaytsovyh bás le linn toirchis agus díreach roimh luí an linbh. Tá an baol don fhéatas níos airde, i gcomparáid lena líon iomlán.
Is deacrachtaí comhshaoil an chúis is coitianta a bhaineann le bás féatais i dtrí toirchis. Is é an luath-bhreith ar a laghad mí amháin roimh an téarma ná mar thoradh ar scaoileadh roimh ré an leanbh ó shreabhach amnéiteach agus le gníomhaíocht réamh-chonarthach an úráin.
Braitheann na fachtóirí a mhéadaíonn leibhéal na básmhaireachta agus na mífhoirmíochtaí féatais ar a suíomh. Bíonn tionchar aige seo ar scaipeadh ginearálta fola agus ar riosca idirghabhála máinliachta. Bíonn prolapse an chorda shnáithíneach ar siúl ag toircheas ilchéime 5 uaire níos minice ná mar is gnách leis an gceann is gnách. Is féidir an chúis le scor análaithe agus bás an fhéatas a bheith, mar shampla, ag clampáil a cheann sa phost mícheart sula luí an linbh. Is cás speisialta é na deacrachtaí a thugtar air de chúplaí Siamese, ina n-éiríonn sé go dodhéanta breithe ar bhealach nádúrtha.
Cúiseanna postpartum - braitheann maireachtáil nuabheirthe i dtreoir toirchis ar an gcineál deacrachtaí cnáimhseachais agus riocht an fhéatas, cúram do na fachtóirí nuabheirthe agus go leor eile.
Cad iad na seans ann?
Is é an toradh is fearr nuair a bhíonn an dá fhéatas sa phost "ceann síos", agus is féidir go dtarlóidh a bhreith go nádúrtha.
Tá morbacht na máthar i dtrí toircheas 4-8 huaire níos airde ná mar a bhíonn i dtoircheas gnáth. Mhéadaigh básmhaireacht na máthar ach beagán. Má rugadh an leanbh beo, is é an critéar is fearr le haghaidh maireachtála ná an aois gestational. I bhformhór na gcásanna, is é an prognóis le haghaidh cúpla nó triplets a bhfuil níos mó ná 2500 g níos fearr ná torthaí amháin den mheáchan breithe céanna. Seo a leanas as an bhfíric go bhfuil torthaí toirchis iomadúla níos aibí.
Tá an dara ceann de na cúpla, mar riail, i mbaol níos mó ná an chéad cheann. Is minic a bhíonn sé níos lú agus tá neamhoird cardashoithíoch agus gortuithe réamhbhreithe a d'fhéadfadh dochar a dhéanamh air.
Same nó nach bhfuil?
Le go leor toirchis, cúpla, cúpla, triple agus mar sin de, is féidir an-deacair idirdhealú a dhéanamh. Is minic a bhíonn cásanna ann nuair nach féidir le tuismitheoirí cúpla comhionann a gcuid leanaí féin a idirdhealú. I gcás breitheanna a bhreith, aithníonn thart ar 10% de na tuismitheoirí nach bhfuil siad in ann leanbh a ainmniú de réir ainm, ós rud é go bhfuil siad ag mearbhall go díreach cé hé.
Uaireanta is cúis le cúpla cúinsí mar gheall ar dhlúthchumarsáid mar gheall ar go leor aincheisteanna inmheánacha a bhaineann le easpa tuisceana aonair. Deir Mark Twain ina bheatha féin-bheatha, tar éis dó a dheartháir caillteanas a chailliúint, go minic go gcuirfí an cheist air: "Cén duine atá againn i ndáiríre beo: sé nó mé"
Cúplaí Siamese
Tá geansaí siameseacha, fiú inár n-am, fós ina bhfeiniméan neamhchinnteáilte ar bhonn bitheolaíoch. Ar chúis anaithnid, fásann dhá fhéatas le chéile fiú roimh bhreith le codanna difriúla den chomhlacht. Tharla an chéad rannán rathúil ar chúplaí Siamese sa Téalainn i 1951 agus rinneadh an oibríocht seo nuair a bhí cúpla bliain dhá bhliain d'aois. Tugadh Siam ar a dtugtar an Téalainn ansin. Dá réir sin, cúpla dá leithéid, comhcheangailte lena chéile, agus thosaigh siad ar a dtugtar "Siamese." Sa lá atá inniu ann, le rannpháirtíocht trealaimh dhiagnóiseach, is féidir é a thabhairt i gcrích nach bhfuil ach cuid de na codanna agus na n-orgán coiteann i gcoinsíní, ach freisin go bhfuil naisc soithíacha eatarthu idir iad. Uaireanta, ar an drochuair, is féidir cúpla Siamese a roinnt. Mar sin féin, níl a fhios ag an leigheas go mór faoin bhfeiniméan seo.