Modhanna nua cóireála de endometriosis - ábhar an earra. D'fhéadfadh forbairt na n-airíonna seo a leanas a bheith mar thoradh air seo:
- menstruation painful (dysmenorrhea) - tosaíonn pian de ghnáth go ceann dhá lá roimh an tréimhse menstrual agus déantar de réir a chéile lagú, cé nach n-imíonn siad go hiomlán i gcónaí;
- Is féidir le pian le linn caidreamh collaí (dyspareunia) suas le 24 uair an chloig a mhaireann;
- mothú brú sa rectum - uaireanta d'fhéadfadh go mbeadh práinneach á iarraidh nó ag pian le linn defecation;
- is féidir pian sa réigiún lumbar a bheith bainteach le fola isteach sa fual; pian nuair a urrann;
- infertility - deacracht le suas le 40% de na mná a bhfuil deacracht acu endometriosis leanbh a cheilt.
Cé nach bhféadfadh roinnt mná a bheith ag léiriú endometriosis ar chor ar bith, tá pian tromchúiseach ag go leor acu, rud a fhágann go bhfuil meathlú ginearálta acu ar shláinte agus ar dhúlagar. Níl anaithnid faoi deara an endometriosis, ach tá roinnt teoiricí ann:
- menstruation retrograde - le linn na blúirí menstrual an endometrium trí na feadáin fallopian a fháil ón uterus isteach sa chavity pelvic; más féidir é seo a dhéanamh, is féidir na blúirí seo a cheangal leis na horgáin pelvic;
- fachtóirí géiniteacha - tá bean a bhfuil a ghaol dlúth le endometriosis 6-9 uaire níos mó seans ann an galar a fhorbairt;
- ag scaipeadh tríd an gcóras fola nó lymphatic - míníonn an teoiric seo na cásanna a bhaineann le focail endometriosis a bhrath in orgáin, mar shampla na scamhóga agus fiú an inchinn;
- forbairt neamhghnácha ar orgáin atáirgthe - is féidir fíochán endometrial a fhorbairt lasmuigh den membrane mucous le linn cur isteach intéirrínigh i bhfoirmiú orgáin ghiniúna.
Fachtóirí Riosca
Léiríonn staidéir an fhéidearthacht go bhfuil an gaol atá ag forbairt an ghalair le fachtóirí riosca mar seo a leanas:
- menstruation neamhspleách;
- tús na míosta suas le 13 mbliana;
- aois os cionn 25 bliain;
- easpa toirchis;
- tomhaltas níos mó ná 300 mg caife in aghaidh an lae;
- easpa gníomhaíochta fisiceach;
- menstruation neamhrialta;
- glacadh frithghiniúnach béil.
Menstruation agus endometriosis
Tar éis menstruation, tosaíonn leibhéal na n-arduithe estrogen, agus líneáil inmheánach an úterus (endometrium) a thiús, ag ullmhú chun uibhe toirchithe a ghlacadh. Sula n-ovulation (scaoileadh an ubh as an ubhagán), leibhéal na méaduithe progesterone, a chuireann le leathnú agus le líonadh fola na faireoga endometrial. Mura dtarlaíonn toirchiú, laghdaíonn leibhéal na hormóin. Déantar an endometrium a dhiúltú agus, i dteannta leis an ubh neamhfhabhrach, tagann an cavity uteríneach i bhfoirm urscaoileadh fuilteach (menstruation). Fágann fócas endometriosis fola chomh maith, ach níl asraon ann, áfach. Ina áit sin, tá cruthú cistíní ina bhfuil fuil ann, agus is féidir leo na fíocháin máguaird a chomhbhrú. Is féidir leo réabhlóid a dhéanamh nó é a chlaochlú le leigheas agus foirmiú greamaitheacha ina dhiaidh sin.
Timthriall menstrual
Ní fios go bhfuil an leitheadúlacht endometriosis iontaofa, ós rud é nach bhfuil go leor comharthaí ag mná go leor tinn. Creidtear, áfach, go bhfuil 10% de mhná d'aois atáirgthe ar a laghad ag fulaingt ó endometriosis.
Diagnóisic
Ba cheart amhras a bheith ag endometriosis i ngach bean a bhíonn ag fulaingt ó mhoilliú pianmhar, rud a laghdaíonn cáilíocht na beatha. Tá an diagnóis bunaithe ar an cavity pelvic a scrúdú trí laparoscóp (a chuirtear isteach sa chavity bhoilg trí imscrúdú beag) nó le linn oibríochta bhoilg. Is féidir le splices ollmhór scrúdú laparoscóp a dhéanamh dodhéanta, i gcásanna den sórt sin is féidir liom scanadh MR a úsáid, rud nach bhfuil, áfach, níos lú iontaofa. Cistíní endometrioid foirmithe sa chavity pelvic is féidir leis an dochtúir scrúdú faighne a dhéanamh. Tá dhá phríomh-mhodh ann chun cóireáil endometriosis: teiripe drugaí agus máinliacht. In aon chás, ba chóir go mbeadh cóireáil aonair. I measc na míochaineacha le haghaidh cóireáil endometriosis tá: frithghiniúnach béil comhcheangailte ina bhfuil estrogen agus progestogen (progesterone sintéiseach). Is é fad an chóireála 6-9 mhí d'iontógáil leanúnach. Mar rogha, is féidir riarachán scoite an progestogen, dydrogesterone nó progesterone medroxy a dhéanamh; danazol - hormón stéaróideach le héifeacht antiestrogenic agus antiprogesterone; tá aschur de hormón scaoilte gonadotropin (GnRH) i bhfeidhm ar an glandéir pituitary agus cosc a chur ar thúsú an ovulation; d'fhéadfadh sé seo mar thoradh ar fhorbairt comharthaí menopausal cosúil le flashes te agus oistéapóróis. Chun na fo-iarsmaí seo a laghdú, is féidir athsholáthar hormóin a dhéanamh; Úsáidtear drugaí frith-athlastach neamh-stéaróideach (NSAID) chun pian a mhaolú; Is samplaí de dhrugaí den sórt sin aigéad mefenimiciúil agus neurooxéin. De ghnáth, cuireann teiripe hormónach, a chuireann bac ar ovulation, béim ar pian, ach ní leigheas sé an galar. In éagmais cóireála, méadóidh an galar go comhleanúnach go dtí go stopann menstruation nó roimh an toirchis, nuair a bhíonn na hairíonna de ghnáth le chéile. Ba cheart don othar na hairíonna go léir a phlé go mion leis an dochtúir agus go ndéanfaí cóireáil cóireála a tharraingt suas.
Thoirchis
Bainistíonn formhór na mban an galar a ghlacadh faoi smacht le cabhair ó cheann de na modhanna cóireála. Tá thart ar 60% d'othair a bhfuil cúrsa measartha endometriosis acu tar éis cóireála máinliachta in ann leanbh a cheapadh. Laghdaítear an dóchúlacht go dtiocfaidh toirchis i ndianchúrsa an ghalair go 35%. Is féidir le forais endometriosis a dhíothú le pian agus leigheas endometriosis a mhaolú, agus go laghdaíonn scaradh fiseáin an dóchúlacht go bhfuil toircheas ann. Ar an ábhar seo, is féidir teiripe léasair agus crannnóireacht le leictreacóigeach a úsáid. Moltar máinliacht laparoscóp do mhná óga a phleanáil toircheas. Ní féidir na feadáin fallopian agus na h-uibheacha titim a chur ar fáil ach do mhná os cionn 40 atá tar éis a gcuid feidhm atáirgthe a chomhlíonadh.