An bhfuil tú ag obair ar an ríomhaire ar feadh laethanta, ag iarraidh gan a bheith ag fulaingt ar an numbness i do lámh a bhfuil tú ag iompar tú ar feadh míonna? An mbraitheann tú go minic pian tobann, géar agus géar agus "lumbago" ar do láimhe? Agus uaireanta, ar chúis ar bith ar bith, an cramp? Is iad seo gach comhartha de shiondróm tollán carpal - riocht pianmhar de bharr comhbhrú comhleanúnach na néaróg eochair sa láimhe. Mar sin, siondróm tollán carpal - cabhrú leat féin - an t-ábhar comhrá don lá atá inniu ann.
Cad é Siondróm Tollán Carpal?
Is é seo an galar ar cheann de na coinníollacha míchompord a chruthaigh comhbhrú an nerve medial sa tollán carpal (ón taobh istigh den lámh os cionn na líne fillte). Tugtar saintréithe mí-áitneamhacha leis an bhfíric go dtosaíonn siad le feiceáil ar an oíche ar dhromchla istigh na lámha nó ag leibhéal an mhéara lár. Uaireanta tá fiú neamhoird codlata agus tuirse laethúil. Go minic ag an gcéad chéim go bhfuil an galar deacair a aithint, déantar comharthaí aonair "a dhíscríobh" le haghaidh tuirse ginearálta
Déanann an néaróg medial smacht na pailme ó thaobh an ordóg agus na méara (seachas an finger beag) a rialú. Tá impulsí nerve grúpa beag de na matáin láimhe, ar a seal, freagrach as gluaiseachtaí níos déine a dhéanamh. Uaireanta, déanann na dlúis a eascraíonn as athlasadh na tendons comhbhrú na nerves. Is féidir an pian a chur in iúl le tuirse géar i bpalms an láimh agus is minic a thugann sé isteach sa ghualainn. Cé gur féidir leis na braiteachtaí pianmhar fadhbanna eile a chomhshó sa chorp, is é an siondróm tollán carpal an coinníoll is coitianta a bhaineann le díobhálacha na néarra imeallacha i gcorp an duine.
Sensations unpleasant agus pian is féidir dul ó láimh go méar, forearm, guaillí agus ar ais. Is minic a bhíonn neamhoird ag gluaiseacht agus ag gluaiseacht. Go minic, bíonn na coinníollacha sin mar thoradh ar ghníomhaíocht fhisiceach a bhaineann le síneadh láimhe: rothaíocht, lámha níocháin, cleachtaí áirithe agus i bhfad níos mó. Go hiontach go leor, ach is minic nach gníomhaíocht mhótair é an chúis is minice, ach, ar a mhalairt, ag suí in aon áit amháin, is é sin, ar an ríomhaire ar feadh i bhfad. Nuair a thosaíonn comharthaí siondróm tollán carpal le feiceáil, ba chóir deireadh a chur le haon ghníomhaíocht cheist. Iarr ar an teagascóir folláine cén chaoi a dtógfaidh tú tuilleadh oibreacha, déan teagmháil le dochtúir le moladh, ach ná déan iarracht gníomhú ar an bprionsabal "cabhrú leat féin". Is galar tromchúiseach é seo a gcaithfear a chóireáil le deacrachtaí agus gortuithe breise a sheachaint.
Is éard atá i siondróm tollán Carpal mar thoradh ar mheascán de fhachtóirí a mbíonn brú níos mó ann de na nerves agus na bputónna medial a bhíonn ag an néaróg iarbhír orthu. Tá réamhshuíomh géiniteach ag an neamhord seo - mar shampla, méid cainéil níos lú i roinnt daoine. I measc fachtóirí eile tá díobháil nó díobháil don láimhe agus athlasadh ina dhiaidh sin, síneadh, briseadh, hypothyroidism, airtríteas réamatóideach, fadhbanna tendon, ró-ualú, coinneáil sreabhán le linn toirchis nó sos míostraithe, cistíní nó tumadóirí tollán carpal. I roinnt cásanna, ní féidir an galar a aithint.
Comharthaí le siondróm tollán uileghabhálach
De ghnáth, feiceann na comharthaí de réir a chéile. Ar dtús, tá sé ina numbness, a dhó nó a dhlúth timpeall na pailme agus na méara, go háirithe idir an ordóg agus an t-imeall, an mhéara agus an mhéara fáinne, ach ní i réigiún an mhéar beag. Is minic nach bhfuil aon chomharthaí níos mó ná athlasadh nó caillteanas na n-othar a bhíonn ag meabhrú nó ag luí ar a mhéara. Is féidir le comharthaí a bheith le feiceáil ar an gcéad lá nó ar an dá lá san oíche, go háirithe má tá na caolchlónna curtha i gcló. Chun pian agus numbness a mhaolú, is féidir leat mahi simplí a dhéanamh le scuaba nó máistreáil do scuaba i gcoinne a chéile. Nuair a dhéantar meath ar na hairíonna, agus ní dhéantar aon bheart - bíonn na hairíonna níos minice i rith an lae. Is deacair an lámh a chnocadh i ndorn, tá laige déanta, rud a chuireann cosc ar ghluaiseachtaí an-tanaí na méara. In éagmais cóireála, ní fhéadfaidh limistéar an ordóg a bheith neamhinniúil, fiú beidh sé deacair idirdhealú a dhéanamh ar bhreithe mar fuar agus teas, déanfar íogaireacht le pian a chóireáil.
Cathain a bhíonn sé in am dul chuig an dochtúir?
Tabhair aird ar na gnéithe seo a leanas:
- pian i pailme na láimhe, ag tabhairt an forearm;
- mothú ar laige agus gan chaoi ar láimh;
- lámha fuar - forearms te;
- caillteanas neart sna méara;
- caillteanas íogaireachta sna méara;
- caillteanas comhordaithe - tosaíonn tú ag sceanra go minic, spéaclaí, leabhair, srl.
- puffiness an mhéara innéacs, lár agus fáinne;
- numbness an ordóg;
- caillteanas gluaiseachtaí fíneáil lámha - neamhchruinneas na méara;
- pian sna guaillí agus muineál;
- tingling nó numbness sa mhéara nó ar na lámha, go háirithe sa cheantar idir an ordóg agus an t-imlíne, na meáin lár agus fáinne, ach níl sé in aice leis an finger beag. Tugann tú faoi deara, nuair a bhuaileann tú le duine éigin, go bhfuil sé deacair duit lámha a chaitheamh le do pháirtí. Le dul chun cinn an ghalair seo, d'fhéadfadh an laige sin agus an caillteanas íogaireachta a bheith buan.
Cé atá i mbaol siondróm tollán carpal?
Tá trí seans níos mó seans ag mná galar den sórt sin a bheith acu ná fir, b'fhéidir mar gheall ar mhéid beag an chanáil. Is coitianta é an siondróm tollán carpal. Tá thart ar 30% de na fir agus 70% de na mná tar éis an coinníoll seo a fháil ag pointe éigin ina saol.
Tá an lámh ceannasach faoi bhagairt i gcónaí. Sa "chrios riosca" tá daoine atá ag fulaingt ó diaibéiteas mellitus nó ó ghalair meitibileach eile a théann i bhfeidhm ar na néaróga go díreach. Breathnaíonn an galar seo, mar riail, i ndaoine fásta agus tá sé thar a bheith annamh i leanaí.
Conas a chóireáil?
Ba cheart go dtosódh cóireáil ar shiondróm tollán carpal a luaithe is féidir (má aimsítear na hairíonna den chéad uair) agus éigeantach faoi mhaoirseacht an dochtúir. Ar dtús, ba cheart duit na cúiseanna a mheas, mar shampla diaibéiteas nó airtríteas. Is gnách go n-áirítear cóireáil phríomhúil an lámh a bhfuil tionchar acu orthu, an láimhe, ar a laghad, ar feadh dhá sheachtain ar a laghad, agus níor cheart go n-éireodh leis an othar gníomhaíochtaí a d'fhéadfadh cur le coinníoll na géaga. Is minic is gá an scuab a dhíthluaiseacht le bandáiste crua nó fiú gipseam chun cosc a chur ar thollán carpal a dhúbailt agus a lúbadh. Agus má tá athlasadh ann, ba chóir comhbhrúite fuar a úsáid chun pian agus at a mhaolú.
Cóireáil neamh-mháinliachta
Is féidir le míochainí éagsúla an pian agus an t-atma a bhaineann le siondróm tollán carpal a mhaolú. De ghnáth a fhorordú aspirín agus drugaí eile a d'fhéadfadh na hairíonna a mhaolú ar feadh tréimhse réasúnta gearr. Is féidir corticosteroids cosúil le prednisone nó lidocaine a instealladh go díreach isteach sa láimhe nó a dhéantar ó bhéal (prednisolone). Scaoileann siad agus cuirfidh siad deireadh le brú ar an néaróg medial. Ba cheart úsáid a bhaint as corticosteroids le rabhadh i n-othar diaibéitis agus daoine atá réamhtheacht ar diaibéiteas, agus cruthaíonn sé seo deacrachtaí maidir le leibhéil insulin a rialú. Taispeántar gur féidir le vitimín B6 (pyridoxine) a ghlacadh le hairíonna an tsiondróm a mhaolú.
Cleachtaí - síneadh agus neartú na lámha, ar ndóigh, ní bheidh sé ach ar mhaithe le go maith. Ach ní mór iad a dhéanamh faoi mhaoirseacht ar fhisiteiripeoir, atá ullmhaithe go speisialta le haghaidh seo.
Teiripe malartach - cuireann acupuncture feabhas ar roinnt othar, ach tá éifeachtacht fhadtéarmach an mhodha seo fós gan choinne. Is é an eisceacht ná yoga, a léiríodh chun pian a laghdú agus an claonadh a neartú i measc daoine a bhfuil pianú fadtéarmach orthu.
Máinliacht
Tá ceartú oibriúcháin an tolláin carpal ar cheann de na nósanna imeachta máinliachta is coitianta sna Stáit Aontaithe. I gcás roinnt othar, is é tactics máinliachta an t-aon rogha atá ann chun filleadh ar stíl mhaireachtála gnáth. Moltar an tsaincheist seo chun comharthaí a chaomhnú ar feadh 6 mhí ar a laghad. Is éard atá sa nós imeachta seo ná cuid den fhíochán a bhriseann an néaróg medial a bhaint agus a dhéantar faoi ainéistéise áitiúil. Fan sa chlinic ach 1 lá. Éilíonn go leor othair máinliacht plaisteach ar an dá lámh. Le hoibríochtaí "oscailte" (an cur chuige traidisiúnta), déantar incision cúig céadmhéadar ar an láimhe, agus ansin, gearrtha de na liostaí láimhe a leathnaíonn feadh an tollán carpal.
Is féidir le máinliacht endoscópach sreabhadh na hidirghabhála a luathú agus tréimhse gairid iar-oibriúcháin a chur ar fáil chun míbhuntáistí a d'fhéadfadh a bheith ann a laghdú. Agus é sin á dhéanamh, déantar dhá chiorcal ciorcal ar an láimhe agus ar an lámh, cuirtear ceamara isteach a bhreathnaíonn taobh istigh den fhíochán ligament - agus gearrtar na hailt tendón. Breathnaítear ar an nós imeachta ar fad ar an scáileán.
Cé go bhfuair na hairíonna beagnach go hiomlán tar éis na hoibríochta, glacann aisghabháil iomlán míonna. I roinnt othar, forbraítear ionfhabhtú, damáiste néaróg, fíochán pailme agus iarmhairtí eile. Cuidíonn na seisiúin eile de fhisiteiripe chun éifeacht a chosc ar an ligament. An chuid is mó d'othair a ghnóthú go hiomlán, is annamh a d'fhéadfadh comharthaí teacht ar ais.
Instealladh áitiúla stéaróidigh
Tá instealltaí stéaróidigh éifeachtach go leor chun comharthaí siondróm tollán carpal a chaitheamh go sealadach - cabhrú leat féin trí staidéar a dhéanamh ar an modh simplí seo. Ní straitéisí fadtéarmacha iad seo atá ceaptha chun othair a chóireáil chun feabhas a chur ar a stíl mhaireachtála. Níl an nós imeachta seo oiriúnach le haghaidh teiripe fadtéarmach - tá a fo-iarsmaí ag corticosteroidí le ligean isteach fada, ar a laghad, tosaíonn siad a neart a chailleadh.
Fisiteiripe
Tá fianaise ann go n-eascraíonn úsáid teiripe fisiceach chun maolú seasta a dhéanamh ar na hairíonna d'othair leis an bhfadhb seo. Is minic a bhíonn sé dírithe ar na hairíonna a bhaineann le pian ainsealach a dhíchur. Tugann fisiteiripe roinnt bealaí chun siondróm tollán carpal a chosc agus a chóireáil. Nósanna imeachta atá dírithe ar phian (comharthaí) agus mífheidhmiú. Áirítear roinnt nósanna imeachta - ó massage fíochán bog agus ag síneadh le cleachtaí agus teicnící chun nerves na lámha a spreagadh go díreach. Tá téamh an-éifeachtach sa chás seo. Sa chás seo, tá sé riachtanach coinníoll amháin a chomhlíonadh - fágtha agus easpa teannas a chomhlánú ar na lámha ar feadh uair an chloig ar a laghad tar éis an nós imeachta.
An chosc
Ag na hionaid oibre ó am go ham, ní mór duit cleachtaí síneadh a dhéanamh agus sosanna gearra go minic. Ná gabh páirt a ghlacadh i ngníomhaíochtaí ina mbeidh na caolchláir i gcónaí faoi bhrú nó ró-chumhacht ar bhealach éigin. Is iondúil go n-éireoidh roinnt daoine le caitheamh le mittens a lámha a theas agus dá bhrí sin a gcuid solúbthachta a choinneáil. Ach níl sé seo inghlactha i gcónaí, mar a thuigeann tú. Go ginearálta, déantar an fhadhb seo a réiteach agus leis an gcur chuige cuí is féidir fáil réidh le trioblóidí.