Cad é an ultrafhuaime a úsáidtear le haghaidh diagnóis le linn toirchis?
Sa 21ú haois, ní gá do na tuismitheoirí fanacht naoi mí chun a leanbh a fheiceáil. Buíochas le diagnóisic nua-aimseartha ultrafhuaime, is féidir le cruinniú a bhfuiltear ag súil leis go luath ag toircheas luath. Fíor, le blianta beaga anuas, níl tuismitheoirí ag iarraidh níos mó a fháil ar ghnéas an linbh gan bhreith. Dá bhrí sin, ag béim ar an tábhacht a bhaineann le breith agus an cailín, agus an buachaill, agus roinnt leanaí. Mar sin féin, ní leithscéal é seo le diúltú diagnóis ultrafhuaime! Go háirithe sa chéad trimester toirchis. Cén t-ábhar eile atá úsáideach le haghaidh taighde pleanáilte, seachas cur le fiosracht moms, daidí agus gaolta iomadúla?
Bhí éigeantach diagnóis le cabhair ultrafhuaime i mbeagán ama nuair a bhí sé ag scrúdú gach bean atá ag iompar clainne. Tá ultrafhuaim fearais anois i mbailte beaga, le comhairliúcháin na mban go léir. Is é príomhshochair staidéir den sórt sin sonraí iontaofa maidir le forbairt an fhéatas gan dochar agus míchompord a dhéanamh don dá fhéatas. Tá prionsabal oibriú feistí ultrafhuaime simplí go leor: cuireann braiteoir atá suite ar an bholg comharthaí lag a léirítear go páirteach, ag dul tríd an uterus, an fhéatas, agus cuirtear na comharthaí freagartha ar taispeáint ar an scáileán monatóireachta. Is féidir idirdhealú a dhéanamh ar na dtonnta a ndearnadh cnag orthu: fíochán dlúth (cnámha) - fíochán bán, bog - liath, sreabhach amniotic - dubh, mar gheall ar ultrafhuaime tá siad trédhearcach. Ar bhonn na n-aistrithe seo, gineann an ríomhaire faisnéis de réir a ndéanann an dochtúir measúnú ar riocht an pháiste agus go nglacann sé leis an bhforbairt sa todhchaí.
I gcomhráiteanna agus ar phlé faoi oiriúnacht diagnóis ultrafhuaime tá na hiongóintí go léir "in aghaidh" faoi chois ag an bhfíric seo a leanas: an níos luaithe a bhraitheann sárú i bhforbairt an fhéatas, is féidir an ceann a bhfuil na hiarmhairtí is lú don leanbh agus caomhnú sláinte na máithreachais rud éigin a cheartú. Is féidir le fulaingt, lochtanna géiniteacha agus lochtanna i leanaí a bheith le feiceáil go tobann ag tréimhsí éagsúla toirchis. Agus leis an scrúdú seachtrach is gnách ar bhean, de réir thorthaí na n-anailísí cliniciúla, ní dhéantar pictiúr cruinn na rudaí atá ag tarlú.
Modhanna nua-aimseartha ultrafhuaime
I míochaine nua-aimseartha, déantar modhanna éagsúla diagnóis ultrafhuaime a fhorbairt gach lá. Cuireann na scrúduithe le linn toirchis deiseanna móra ar fáil do lianna agus do thuismitheoirí chun breith agus cuma leanaí sláintiúla a chinntiú. Mura scrúdaíodh an t-othar ach go seachtrach, ansin inniu is féidir leat braiteoir faighne a úsáid. Is é seo fíorshlánú i gcásanna ina bhfuil an leanbh ró-dhomhain nó go bhfuil an bhean róthrom.
Tugtar braiteoir fadtéarmach fada nó caol i gcéimeanna tosaigh an toirchis. Tá cumhacht ultrasonaic níos lú aige, ach méadóidh sé iontaofacht agus raon na dtorthaí. Ina theannta sin, d'úsáidfimid a bheith sásta i gcónaí le pictiúr soiléir ar phríomh-orgáin agus córais chorp an linbh i ndath dubh agus bán (2D). Anois, is féidir le tuismitheoirí diagnóisic 3D nó 4D a roghnú ionas go mbeidh siad ag scrúdú go maith ar a n-oidhreacht i ndinimic. Cad is féidir linn a rá mar gheall ar an tábhacht a bhaineann le sreabhadh fola an bhrácáin, scaipeadh fola féatais, saturation ocsaigine a dhiagnóisiú, rud a tháinig chun gnáthaimh Doppler gnáth (cineál ultrafhuaime).
Ag iarraidh gach uair a ghabháil, ag tosú leis an nuacht áthas ón gcoincheap go dtí breith breithe, níor chóir duit éachtaí nua-aimseartha a dhícheall. Ní gá duit ultrasound a dhéanamh ró-mhinic ach pictiúir de leanbh nó físeán a fháil lena cleasanna i do bholg. Tar éis an tsaoil, le soiléireacht, is féidir leis an dochtúir an comhartha comhartha agus an t-am féachana a mhéadú. Smaoinigh ar an gcéad dul síos faoi shláinte agus ar shábháilteacht an leanbh.
Tá téarmaí agus fad an diagnóis ultrafhuaime le linn toirchis bunaithe go hoifigiúil. Déantar an nós imeachta ar feadh suas le 30 nóiméad le neart comhartha rialaithe go docht agus raon radaíochta. Tá an t-am seo go leor don dochtúir agus do thuismitheoirí araon. Agus le haghaidh pictiúr le haghaidh cuimhne, agus chun sábháilteacht mam agus leanbh a chinntiú. Ach an rud is tábhachtaí fós, nochtfaidh an dochtúir ní hamháin go dtarlóidh idirbheartaíocht as an ngnáthnós, ach beidh sé in ann a thuar conas a rachaidh an toircheas ar aghaidh.
Caithfidh an dochtúir:
• A aithint agus a dhearbhú go dtosóidh an toirchis sna céimeanna tosaigh.
• Toircheas il a aithint, d'fhonn tuismitheoirí a ullmhú go meabhrach, deiseanna airgeadais a sholáthar agus leanaí a fhulaingt gan fadhbanna.
• Ríomh aois chruinn an fhéatas agus an dáta a bhfuiltear ag súil leis an seachadadh.
• Déan toircheas eicteapach a diagnóiseadh agus sna céimeanna tosaigh chun an cás a choigeartú gan idirghabháil tromchúiseach máinliachta.
• An paiteolaíocht a bhaineann le cúrsa an toirchis a nochtadh - an pléisiúir a dhíscaoileadh, an bagairt ar bhriseadh, ton an úráin agus fachtóirí eile chun an toirchis a choinneáil.
• Fadhbanna forbartha an fhéatas a aithint agus a gcéim a mheas (neamhoiriúnacht leis an saol nó an gá atá le cóireáil).
• Cur síos ar shaintréithe an bhreith - mais na féatas, an cur i láthair, coinníoll an chorda, a chraiceann, agus an dáta breithe.
• Faigh amach gnéas an linbh.
Táscairí le haghaidh diagnóis ultrafhuaime le linn toirchis
Tá liosta soladach faisnéise, a bhfuil an dochtúir tar éis ultrafhuaime, ina dhiaidh sin nach féidir gníomhú dallmhar, mar atá i gcás diúltú máthar ó staidéir den sórt sin. Ansin is féidir le céim mícheart amháin níos mó damáiste a dhéanamh ná ré na radaíochta ultrasonaic. Agus má tugtar an treoir do dhiagnóis ultrafhuaime duit i dtaca leis an stát sláinte, ansin ní féidir aon dhiúltú a bheith ann.
• Galair ainsealacha agus galair fola éagsúla, ina bhfuil sé riachtanach freisin comhchomhairle a dhéanamh ar ghéiniteoir.
• I gcásanna, fiú ar bhonn na líne fola neamhghabhála, fading féatais, míbhreitheanna nó galair oidhreachta. Chun seo a dhéanamh, caithfidh tú tástáil fola breise a ghlacadh chun an dóchúlacht go dtarlóidh galar an linbh a fhorbairt.
• Má labhair tú faoi thoircheas, d'oibrigh tú i dtáirgeadh ceimiceach díobhálach nó seomra X-gha.
• Sárú amhras le linn toirchis.
Is fiúntas mór é ultrafhuaime ná an toirchis nach dteastaíonn a chaomhnú. Deirtear beag faoi seo, ach mura dtéann bean ar bun le hathrú ar dtús, agus de bharr imthosca éagsúla socraítear go gcuirfí isteach ar toirchis. Ach nuair a chuala sé an croí a bhí ag croí, tar éis fear fíor-fhíorúil a fheiceáil taobh istigh ón monatóir, athraíonn sé a thuairim agus tugann sé breith!
An bhfuil tú go hiomlán sláintiúil?
Molann dochtúirí mná sláintiúla go hiomlán sláintiúil diagnóis ultrafhuaime a dhéanamh sa chéad ráithe de thoircheas. Tar éis ultrafhuaime a dhéanamh, ní bheidh tú árachaithe ach amháin, ach go dtí go mbeidh breith agat nach mbeidh imní ort faoin leanbh. Ní fiú fiú é a bheith ina scaoll, taithí agus taithí a fháil ar strus domhain ó thoircheas fadhb. Beidh forbairt rathúil ar imeachtaí mar thoradh ar éachtaí nua-aimseartha na míochaine, d'iompar freagrach agus ag tabhairt aire don leanbh, tar éis moltaí an dochtúir. Níl aon staideanna éadóchasach ann, agus i gcásanna tromchúiseacha, déantar cóireáil agus coigeartú ar go leor galair sa bhroinn.
Faisnéis neamhiontaofa faoi na contúirtí a bhaineann le ultrafhuaime, a ceapadh chun suim a mhealladh i bhfoinsí faisnéise áirithe, ní hamháin go bhfuil taighde ar bith ann, ach cúiseanna foirmiúla freisin. Thairis sin, tá sé éadrócaireach agus neamhghnách ina bunúsach, toisc go bhféadfadh sé bean torrach a thiomáint, béim a chur ar an smaoineamh diúltú, déan ceisteanna a dhéanamh orthu féin maidir le sláinte an linbh, lómhara a chur ar shiúl chun ceartú a dhéanamh ar an bpaiteolaíocht a nochtadh ina dhiaidh sin. Bí ar an eolas nach ndéanann ultrasound ach beagán beagán a dhéanamh ar theocht na fíochán agus níl aon iarmhairtí diúltacha ann. Ón nóiméad ó chroí a ghabháil faoi chuma leanbh, beidh mórán ag brath ar chinneadh pearsanta na mban agus a timpeallacht. Dá bhrí sin, is fearr é a dhéanamh gan foircinn - mar shampla, diúltú go hiomlán ó ultrafhuaime nó chun ultrafhuaime a dhéanamh ach i gcás gach mí.
Torthaí an ultrafhuaime a dhíothú
Más rud é go bhfuil torthaí na ndiagnóisí ultrafhuaime ina chúis le haon amhras nó an spreagadh is lú, déan iarracht na dtéarmaí neamhghnácha agus neamhchoitianta duit féin a thuiscint. Tar éis an ultrafhuaime do dhochtúir an chomhairliúcháin baineann tabharfar bileog duit leis na sonraí, ar féidir leat a iarraidh dífhabhtú a dhéanamh ar an bhfáiltiú is gaire don gynecologist:
Fás - líon agus riocht an leanbh (leanaí) sa todhchaí.
Preposition - ceann, pelvic, transverse, oblique, éagobhsaí. Tar éis 30 seachtaine, caithfidh an fhéatas áitiú nó a bheith sa phost roimh ré. Ach mura dtéann an leanbh ar aghaidh faoin dáta breithe, déanfar an t-alt cesaraigh.
Is é an fhéatas an fhéatas a thomhas an ceann agus an cerebellum, an bolg, an cromáin, an tibia, an croí.
Gnéithe bunreachtúla struchtúr an fhéatas - an cóimheas idir na táscairí féatais ar feadh tréimhse áirithe agus gnéithe de bhunreacht na dtuismitheoirí. Ceadaítear earráidí.
Forbraíonn an páiste go spásmodically - an sainmhíniú ar moill fhéideartha i bhforbairt intéirríneach agus ar shiondróm na mhoillithe ar fhorbairt na féatais. Ag an comhartha is lú, déantar dopplerografaíocht agus cártaíteagrafaíocht a dhéanamh chomh maith. Ansin, breathnófar an leanbh i ndinimic gach 2 sheachtain, ionas nach ndéanfar teiripe breise a dhéanamh a bhfuil deacrachtaí ann a d'fhéadfadh a bheith ann.
Níl méid níos mó ná 2.5-3 mm ar an spás collar ag an 12ú seachtaine. Má tá níos mó, déanfaidh siad anamnesis, tástáil le haghaidh alfa-fetoprotein, scrúdú ar an fhuil ón gcorda scáthach. Galair chromosómacha a eisiamh nó a dhearbhú.
Inchlannú muineál an chorda snasta - a chinnfear nó nach ea, le haghaidh tactics agus bainistíocht breithe. Dá bhrí sin, níl an táscaire fíor-chriticiúil.
Tá ráta croí fetail 110 - 180 beats in aghaidh an nóiméid i dtosach an toirchis agus laghdaigh sé go 120-160 nuair a bheidh an tsaothar ag tosú.
Más rud é, tar éis na sonraí a dhíbheartú, níl aon mhaolú ann, ansin is fearr teagmháil a dhéanamh le speisialtóir eile agus codladh fuaime a fháil. Fócas ar an Aireacht Sláinte a cheadaítear sceideal do ultrafhuaime pleanáilte do thír féin, fianaise speisialtóireachta a thugann aire duit, do leas pearsanta. Ní dhéanfaidh croí agus intuinn na máthar ruin, ach déanfaidh siad an t-iarrachtaí is fearr do leanbh sláintiúil agus sona sa todhchaí!
Déan scanadh ultrafhuaime in am
Ní gá a dhéanamh deifir chun ultrafhuaime a dhéanamh a thuilleadh, más rud é nach ndéanann dochtúirí seo a mholadh go dtí 10 seachtaine ó thoircheas. Ar mhaith leat diagnóis ultrafhuaime a dhéanamh roimhe seo? Ní dheimhneofar ach toirchis ach amháin agus déanfaidh tú líon na dtorthaí (go leor nó nach bhfuil) a chinneadh. Gan cúiseanna meáchain, áfach, is fiú na treoracha atá beartaithe a choinneáil, lena n-áirítear trí scrúduithe ultrafhuaime éigeantacha : sa tréimhse 10 go 12 seachtaine, ag 20-24 seachtaine agus roimh luí an linbh ag 32-34 seachtaine. Ach cad iad na tréithe a bhaineann le gach ceann de na tréimhsí, tuilleadh eolais a fháil:
Is é an téarma 5 - 8 seachtaine. Diagnóis: Deimhniú an toirchis a dhaingniú. An áit a ghabhann leis an ubh féatais a chinneadh. Inmharthanacht an tsúil (crapadh cairdiach agus gníomhaíocht gluaiseachta) . Déantar staid na tráchta agus uisce amach anseo a mheasúnú. Moltaí: Iarrtar ar dhochtúirí fanacht níos faide chun na nuances eile a fháil amach. Má tá fadhbanna ann, is féidir arís an ultrafhuaime a dhéanamh tar éis 5 - 7 lá.
Tá téarma 10 go 12 seachtaine ann. Diagnóis: Ráiteas ar toircheas ar aghaidh. An téarma agus an dáta breithe ionchais a chinneadh le cruinneas de 2 - 3 lá. Measúnú a dhéanamh ar réigiún ceirbheacsach an embry chun neamhghnáchaíochtaí crómasómacha a eisiamh Measúnú ar an bratach, sreabhach amnéiteach agus comharthaí na n-easláine. Moltaí: Ar d'iarratas, is féidir le gairmithe a bhfuil taithí acu ainm a thabhairt ar ghnéas an linbh, socair nó aird a thabhairt ar na tréimhsí atá ann cheana féin. Cuir i gcuimhne, an ultrafhuaime an-tábhachtach eile i 22 seachtaine.
An tréimhse 20-24 seachtaine. Diagnóis: An scrúdú scagthástála ar a dtugtar, nuair a bhíonn an fócas ar aithint nó ag dearbhú easpa malformations. Meastachán a dhéanamh ar mhéid an fhéatas agus an cóimheas le linn an toirchis, agus fiú an toimhde meáchain ag tráth an tseachadta. Coinníoll an bhrácáin, sreabhach amnéiteach a chinneadh.
Is téarma 30 - 34 seachtaine é. Diagnóis: Meastóireacht ar pharaiméadair staidéar roimhe seo, gníomhaíocht mhótair an fhéatas, staidéar a dhéanamh ar dhian an tsreabhadh fola uteroplacental le cabhair ó doppler.
Moltaí ginearálta 20 - 24, 30 - 34 seachtaine: Le linn na scrúdaithe ag na huaire seo, déanann na dochtúirí measúnú agus trácht a dhéanamh ar choinníoll an cheirbheacs (a athraíonn i gcomhréir leis an tréimhse toirchis, seabra dúnta, a ghlanadh go dtí an dáta breithe). Má osclaítear an ceirbheacs roimh am, ansin beidh sé riachtanach cur chun cinn a dhéanamh ar na huaireachtaí fuála. Meastar freisin tiús na mballaí uteríneacha. Le séala in aon chuid di, is féidir leat an ton tosaigh a chinneadh, rud a d'fhéadfadh a bheith mar thoradh ar bhagairt foirceannadh toirchis. Breathnaíonn staid an bhrácáin (príomh-sholáthraí ocsaigin, cothaithigh agus cosaint ó ionsaí seachtrach) ar struchtúr agus ar leibhéal aibíochta: nialas (roimh an 27 seachtaine), an chéad (ó 27 go 35ú), an dara ceann agus an tríú ceadaithe - ó 32 ar feadh 36 seachtaine. Líon agus struchtúr an uisce, nuair is é an príomhtháscaire an gnáth ar fad 2-8 cm idir láithreáin an linbh agus balla an úta.
Láithreach roimh bhreith. Diagnóis: Déantar é de réir fianaise nó mhian an mháthair chun méid an fhéatas, staid agus riocht an linbh a fháil amach ar deireadh, an téad is féidir a chrochadh leis an gcorda shnáithíneach. Moltaí: An cineál seachadta a chur ar bun agus a chinneadh, agus bearta a ghlacadh maidir le breith éigeandála i gcás fadhbanna.
De réir mar a fheicimid, le diagnóis ultrafhuaime sa chéad trimester toircheas agus ag tréimhsí níos déanaí déantar anailís ar líon mór sonraí. Agus go léir chun trioblóide a sheachaint le linn toirchis agus luí breithe. Dá bhrí sin, ní mór diagnóis ultrafhuaime a dhéanamh de dhíth!