An eabhóige a dhúbailt. Cysts i bpáistí

Is neamhghnách annamh é an dúbailt, nó an dúbailt atá ann, a dhúbailt, rud a chiallaíonn níos lú ná 1% de na neamhfhoirmíochtaí forbartha ar fad ar an esópag. Is foirmíocht anatamaigh é dúbailt fíor atá suite in aice leis an eiseagáid, atá clúdaithe leis an scannán matáin céanna le eiseagáid mhúcóiseach comhionann. Déanann sé suas an tríú cuid de na dúbailtí. Tá líneáil inmheánach ag an gcuid eile den membrane múcasach de chodanna eile den chonair gastrointestinal.


Tá ceithre chineál dúblála ann: cystic, diverticular, tubular and segmental-intramural. Is é maoine coiteann gach dúbailt ná a ndlúth-theagmháil leis an eiseagáid agus an easpa cumarsáide leis.

Tá difríochtaí sistiúla difriúla i méid, leibhéal diúscairt na meáinstán agus an mhúcóis ar an mballa istigh. Tá an fhoirm neamhchiorclán, éagsúil leis an trastomhas ó 5 go 10 cm. Tríú lár den eiseagáid atá den chuid is mó áitiúla den chuid is mó.

Tarlaíonn fás dúbailtí cistiúla i dtreo an chuas pleural ceart 2.5 uair níos minice ná mar atá ar chlé. Is annamh a bhíonn an cumarsáid idir an dúbailt agus an léiriú ar an esópag nó an bronchús an-annamh agus bíonn sé mar thoradh ar an bhfás a dhúbailt mar chastacht an mhíchumais seo. Is é an membrane múcasach atá ag líneáil dhromchla inmheánach an dúblach i gcomhthráth leis an líneáil an bholg (45.4%) nó an eiseagáid (35.7%).

Comharthaí cliniciúla

Tá na príomh-léirithe cliniciúla faoi deara cheana féin sa chéad leathbhliain de shaol an linbh. Déantar iad a chosc den chuid is mó de shárú paitinne, comhbhrú an traicea agus an eiseapéime. Tá comharthaí a bhaineann le thart ar leath de na páistí leis na próisis atá ag tarlú sa chist féin, mar shampla, go mbíonn síneadh an chaipitil ina chúis le mothaithe pian, mar thoradh ar an carnadh na n-ábhar agus an ionsú ag a membrane mucous mar thoradh ar fhiabhras. I gcásanna áirithe, braitheann fuiliú. Ó am go chéile, bíonn dúbailt cistiúil na heiceaifis ag sreabhadh go neamhshiméadach agus bíonn scrúdú X-gha próipilácticeach faoi deara de thaisme.

In ainneoin go gcloítear leis na cistíní go dlúth le balla an eiseapáis, breathnófar léirithe cliniciúla maidir le comhbhrú an traicea agus na bronchi níos luaithe, agus is dócha go bhfuil baint acu le dí-áitiú níos mó ar an esópag. Tá comharthaí comhbhrú ag casacht, ag mothú brón san análaithe. Sa todhchaí, déanfar neamhoird riospráide a fhorbairt, arna chur in iúl i bhfoirm stridor, bac ar an gconair riospráide. Ar deireadh, mar thoradh air sin, d'fhorbair niúmóine géarmhíochaine nó ainsealach, atelectasis agus bronchiectasis.

Léirítear na hairíonna níos déanaí de chomhbhrú na esópáis i vytesrygivaniya, vomiting agus dysphagia. Tá nádúr buan ag na hairíonna seo, agus ag an am céanna go dtéann neamhoird análaithe mar ghabhálacha. Athghiniúint agus urlacan díreach tar éis a shlogtha. I bhformhór na vótaí agus ar an mais regurgitated tá bia gan athrú.

Féadfaidh bleeding a bheith mar thoradh ar chasta ar dhóbláil chisteach an chist a chur isteach san eiseagáid nó an conradh riospráide. Sna cásanna seo, cuirtear an t-adháiliú fola le fáil i gruel bia sputum nó athghruthaithe. Nuair a bhíonn na cistíní caorach bleeding i bhfolach (asarlaíochta).

Cuirtear dúbailtí cistiúla le chéile le lochtanna forbartha orgáin eile, go háirithe leis an aimhrialtachtaí i bhforbairt veirteabraí agus asnacha.

Ós rud é nach bhfuil aon comharthaí cliniciúla saintréithe de dhúbailt cisteach an eiseagéime, úsáidtear modh ghathais X chun é a dhiagnóiseadh. Le cabhair ón modh seo, nochtann dúbailt cistiúil an eiseifóis foirmeacha cothromaithe sa mediastinum posterior, a chuirtear le chéile go minic le dífhoirmiú ó bhroinn na veirteabraí agus na n-asnacha. Mar sin féin, ní mór foirmiú chothromú a dhifreáil ó thimaí neamh-neurogenic, cistíní bronchografaíochta agus dermoid, agus asláithreacha. Ní cheadaíonn scrúdú ar chodarsnacht X-gha, chomh maith leis an gceann roimhe sin, diagnóis chruinn a dhéanamh ar dhúbailt chisteach an eiseapáis, ós rud é go dtugann comharthaí comhbhrú agus díláithriú na esópáis le fios go bhfuil oideachas volumetrach ann, ach ní nádúr é.

Níl an t-eireapagas agus an crann bronchial ar an eolas faoi na hábhair leordhóthanach.

Dealraíonn sé gur nós imeachta sách contúirteach é an tóc puncture, ós rud é, gan aon ní a athrú i ndáil le cleachtas míochaine, cruthaíonn sé an baol ann go gcuirfí isteach ar an tanni meánstánach éadrom.

Cóireáil

Is é an t-aon mhodh cóireála ar dhúbailt cisteach an eiseapéime a fheidhmiú (deireadh a chur leis an chist). Tá torthaí cóireála máinliachta sách sásúil.

Maidir leis na cineálacha eile a bhaineann le dúshlán na esófais, tá siad thar a bheith annamh agus níl aon tábhacht phraiticiúil acu.

Fás sláintiúil!