Céimeanna déanach
Is minic go dtarlaíonn ailse scamhóg go luath go minic. Ag céim níos déanaí, d'fhéadfadh hemoptysis a bheith ann, chomh maith leis na hairíonna seo a leanas:
- casacht leanúnach;
- pian sa chiste;
- ionfhabhtuithe riospráide leanúnach nó athfhillteach;
- giorracht anála;
- wheezing;
- guth na guth;
- meáchan comhlacht laghdaithe;
- easpa an bhia;
- tuirse;
- pian sa ghualainn nó sa lámh.
De ghnáth, baineann comharthaí eile le scaipeadh meáchainí - imirce cealla ailse chuig orgáin eile trí na fola agus na soithí lymph. Mar shampla, is féidir pian agus briseadh dian a bheith ag scaipeadh meall sa chnámh, is minic go mbíonn meitéisis ae mar chúis le ascites agus buíogra, agus san inchinn - athruithe ar iompar. Baineann formhór mór cásanna ailse scamhóg le caitheamh tobac. Tá galar uafásach ailse scamhóg, léirithe cliniciúla le feiceáil cheana féin ag céim mhór den ghalar.
Caitheamh tobac
Méadóidh an baol meath a fhorbairt leis an méadú ar líon na toitíní atá deataithe in aghaidh an lae agus fad an chaitheamh tobac. Mar sin féin, bíonn sé ag laghdú go laghdófaí an nós díobhálach seo. Méadóidh an caitheamh tobac toitíní ag daoine nach bhfuil ag caitheamh tobac (tobac éighníomhach mar a thugtar air) an dóchúlacht go bhfuil thart ar 15% ar an ngalar. Laghdaíonn athrú ó thoitíní le píopaí nó le todóga caitheamh tobac an riosca a laghdú, ach tá sé i bhfad níos airde fós ná mar atá gan daoine a chaitheann tobac.
Truailliú an atmaisféir
Tá céatadán beag de chásanna ailse scamhóg a bhaineann le truailliú an atmaisféir, chomh maith le ionanálú deannaigh thionsclaíoch ina bhfuil cáithníní aispeiste, arsanaic, cróimiam, ocsaíd iarann, tarra guail agus táirgí dócháin.
Tumaí tánaisteacha
Is féidir le meáchan tánaisteach sa scamhóg a bheith ag gabháil le próiseas urchóna in orgáin eile, mar shampla, na faireoga mamach nó próstatach, le hairíonna den chineál céanna.
Morbidity
Déanann fir, chomh maith le mná, ailse scamhóg a chonradh trí huaire níos minice, ach laghdaíonn an difríocht seo le méadú ar líon na mban a chaitheann tobac. I measc na bpríomhchúiseanna atá ag básanna ó ailse, baineann an cineál seo ailse i ndiaidh an ailse chíche. De ghnáth, tá diagnóis ailse scamhóg bunaithe ar thorthaí anamnesis agus scrúduithe cliniciúla. Chomh maith le hairíonna scamhógacha, is gá aird a thabhairt ar chomharthaí neamhoird hormónacha, degeneration na matáin agus na snáithíní nerve, anemia, thrombosis, athruithe i joints, breá craiceann. Gabhann na hairíonna seo i gcásanna áirithe le hathruithe urchóideacha sna scamhóga.
Dathú phalangáin mhéara
Breathnaítear ar thortú phalangáin deiridh na méara agus na gcúil (cosúil le "drumsticks") i 30% de chásanna ailse scamhóg, ach tá sé i roinnt galair eile, mar shampla, i ngalar croí galar.
Cineálacha ailse scamhóg
Is é an carcinoma beag cille an meall is mó a bhíonn ag fás go tapa. Tá sé thart ar 20-30% de gach cás ailse scamhóg. Forbraíonn sé ó chealla a tháirgeann hormón, agus mar sin i gcásanna áirithe tá neamhoird hormónacha mar thoradh ar roinnt de na hairíonna. Is grúpa tumaí é carcinoma neamhchineálach arb iad is sainairíonna fás níos moille. Ina measc tá:
- carcinoma cille squamous;
- ailse cealla mór;
- ailse alveolar;
- adenocarcinoma na scamhóg (meall a bhaineann le aisling a aisghabháil, agus an ceann is coitianta i ndaoine nach bhfuil ag smacht).
Le haghaidh diagnóis ailse scamhóg, úsáidtear na modhanna seo a leanas:
- Ceart X-gha - ceadaíonn séaí a aithint le trastomhas de 1-2 cm (ní bhraitheann tumaí na ngnéithe níos lú ó thaobh radaitheolaíochta). Nuair a bhíonn na hairíonna ag tosú, radagrafaíocht léirítear 90% de na leideanna scamhóg;
- tomografaíocht ríomh - ceadaíonn foirmeacha níos lú a aithint, ach d'fhéadfadh cuid díobh a bheith gan aithint nuair a úsáideann siad an modh seo;
- scanadh athshondais mhaighnéadach - léirshamhlú is fearr is féidir ar an meall agus na nóid lymphacha méadaithe atá suite in aice le soithí mór na scamhóga.
Bronchoscopy
Is modh é Bronchoscopy staidéar a dhéanamh ar bhealaí aerbhealaigh ag baint úsáide as gléas snáithín optúil tanaí - broncópóp. Is féidir é a úsáid freisin chun fíochán de tumaí bronchogineacha a shampláil agus cealla sreabhadh ó chuid eile den scamhóg le haghaidh tástála saotharlainne a shamplaiú.
Biopsy puncture
Le linn an staidéir seo, úsáidtear snáthaid tanaí trasthoracach a cuireadh isteach sa chuas cófra faoi ghéine X nó rialú CT chun sampla fíocháin a ghlacadh ó fhoirmiú amhrasach. Is é an prognóis ginearálta d'othair a bhfuil ailse scamhóg neamhfhabhrach, áfach, má aimsítear meall ag céim luath agus nach bhfuil aon mheáchain ann, is féidir leigheas a bheith mar thoradh ar idirghabháil máinliachta. Is é an modh roghnaithe d'othair le lagú suntasach ar fheidhm scamhógach teiripe radaíochta dáileog ard. I gcás othair a bhfuil meall cealla squamous ag dul chun cinn go mall, is féidir le modhanna máinliachta agus radaiteiripe a bheith éifeachtach.
Idirghabháil máinliachta
Is é an chóireáil is éifeachtaí le haghaidh ailse scamhóg neamh-bheag cill ná máinliacht, ach níl sé oiriúnach do 20% d'othair, ach níl ach ráta marthanais cúig bliana de 25-30% ann. Tá an baol báis de bharr máinliachta thar a bheith ard in othair níos sine ná 65 bliain d'aois. Is é an chuid is mó díobh daoine a chaitheann tobac agus go minic tá galair chomhchónaitheacha den chóras riospráide, mar shampla bronchitis agus emphysema.
Ceimiteiripe
Is é an carcinoma beag cille an t-aon chineál ailse scamhóg ina bhfuil cimiripeir inmholta, ach d'fhéadfadh sé go mbeadh a éifeachtacht gearr-chónaí. Is é 11 mí an t-ionchas saoil meán d'othair le ceimiteiripe tar éis deireadh na cóireála (i gcomparáid le 4 mhí gan ceimiteiripe). Maireann thart ar 10% d'othair le cineál teoranta ailse 2-3 bliana tar éis cóireála.
I measc na modhanna cóireála d'ailse scamhóg tá:
Agus idirghabháil máinliachta - deireadh a chur leis an meall bunscoile (in éagmais meáchainí agus staid shásúil an othair);
- Teiripe Radaíochta - tá tábhacht ar leith ag baint le tumaí neamh-inoibritheacha a chóireáil;
- Is é ceimiteiripe an príomh-mhodh chun ailse scamhóg beag cille a chóireáil.
Ailse incurable
Chun riocht othair gan dóchas a mhaolú, úsáidtear na modhanna seo a leanas:
- tabhairt isteach stent miniature chun an lumen oscailte feadáin bronchial a bhacann an meall a choinneáil;
- tabhairt isteach drugaí radaighníomhacha go díreach isteach sa bronchi;
- teiripe radaíochta le dáileoga beaga radaíochta chun pian cnámh a mhaolú, casacht mór agus hemoptysis;
- ceapacháin stéaróidigh chun appetite a fheabhsú;
- úsáid moirfe agus analgesiceacha támhshuanacha eile maidir le faoiseamh pian.