Gach cineál tremors stop ach amháin i aisling. Tá dhá phríomhchineál ann - tremor fiseolaíocha agus paiteolaíochta.
PHYSIOLOGICAL TEMOR
Tharlaíonn gach duine sláintiúil. Mar shampla, le imní agus eagla tromchúiseach, mar thoradh ar idirghníomhaíocht na bpróisis neurifíseolaíochta lárnacha agus imeallacha, athraíonn crapadh agus scíthe arís na matáin arís. Ní féidir a leithéid de shuaimhneas, mar riail, a fheiceáil ón taobh amuigh agus ní bhraitheann an duine é féin. Le teannas muscle, tuirse, fuaraithe nó mothúchánach, is féidir leis an tremor éirí níos láidre agus beidh sé faoi deara - is é an t-ainm a thugtar ar thromchar fiseolaíocha déine. Tá aimplitiúid mhór aige, ach an minicíocht chéanna leis an bhfiseolaíocht fhiseolaíoch simplí.
TREATMENT PATHOLOGICAL
Tarlaíonn sé le galair éagsúla agus tá sé le feiceáil ar an tsúil naked. Tá roinnt gnéithe ann. Is é bunús na hanailíse cliniciúil ar tremor ná cinneadh na gcoinníollacha ina léiríonn sé féin.
AN TREOIR AR PHOST
Tarlaíonn sé i láthair na huaire nuair a bhíonn na matáin sásta agus nach ndéanann siad gluaiseachtaí gníomhacha. Neartaíonn sé le brú agus teannas meabhrach, laghduithe le gluaiseachtaí gníomhacha deonacha an ghéaga atá páirteach sa tremor. Is é an cineál tremor seo is gnách le haghaidh parkinsonism.
TREOIR GNÍOMHAÍOCHTA
Aon tremor a tharlaíonn le crapadh meánach ar na matáin. Áiríonn sé tairiscint postur, isiméadrach agus tremor (cinéiteach).
Tarlaíonn tremour postural i gcoinne chúlra teannas muscle gníomhach agus an staidiúir á gcoinneáil aige, i gcomparáid le fórsa domhantarraingthe. Is féidir go mbeadh sé de chineál neamhurchóideach agus is féidir a bheith ina léiriú ar oidhreacht. Ciallaíonn sé go bhfuil imní níos mó ann, a tharlaíonn nuair a bhíonn tionchar ag glandland thyroid. Is féidir le meáchan an speiceas seo cur isteach ar an bhfulaingt (briseadh) freisin mar thoradh ar dháileoga mór alcóil nó drugaí a chaitheamh. Nuair a tharlaíonn ródháileog de dhrugaí áirithe nó nimhiú le ceimiceáin, is féidir go dtarlódh tromchúiseach tobann, mar shampla, nuair a bhíonn sé ag nimhiú le salainn miotail throm (mearcair). Is fearr a thugann an tubaiste iarrachta de na foircinní uachtaracha agus íochtaracha nuair a tharraingíonn an t-othar an dá lámh ar aghaidh agus déanann sé iarracht a mhéara a scaipeadh - is é seo an tasc a thugann an dochtúir neuropathologist don othar le linn an scrúdaithe.
Tarlaíonn tremor isiméadrach nuair a bhíonn na matáin ag obair, nuair a bhíonn a ngníomhaíocht dírithe i gcoinne rud stáisiúin (mar shampla, nuair a chuireann duine a lámha ar bhord).
Tarlaíonn tremhar cinéiteach le linn gluaiseacht treallach. Is é an t-athrú seo ná tremor kinesi-shonrach ach le gníomhartha áirithe (trí scríobh, ag feidhmiú roinnt feidhm ghairmiúil), ach ní le gluaiseachtaí eile a bhaineann leis na matáin céanna.
Is é an cineál tremor, a dháileadh, a déine, a thosú aois agus tréithe eile ina siondróm trembling. Tá sé tábhachtach go mbunófar an ceann deireanach chun na beartanna cóireála ceart a chinneadh.
Tá roinnt siondróim tremor de na foircinní uachtaracha agus níos ísle. Is é an ceann is coitianta an ceann riachtanach. De ghnáth a léirítear trí thromadh iarbhír na lámha, go minic i gcomhcheangal le tremor an ceann, liopaí, cordaí gutha, cosa, diaphragm. Tá galar neamhdhíobhálach oidhreachta ag níos mó ná leath de na hothair, nach bhfuil gá le cóireáil speisialta. Le briseadh suntasach, de ghnáth forordaíonn an dochtúir propranolol nó primidone.
Is minic go dtagann tremhar Parkinsonian féin mar shamhlú scíthe nó a chomhcheangal le tremhar gníomhartha. I gcásanna tipiciúla, tá baint ag lámha, le brónacht, breathnaítear deacracht i ngluaiseacht. Is féidir le tremhar Parkinsonian a laghdú faoi thionchar drugaí dopaminergic (ullmhóidí levodopa, agonists dopamine), anticholinergics.
I tremor cerebellum, den chuid is mó, tá tremor mór ar scála mór, ag cruthú uaireanta na foircinní uachtaracha agus níos ísle. I gcaiteolaíochtaí cerebellar, tá an fhéidearthacht ann go bhfuil foirmeacha cliniciúla éagsúla de bhruscar (mar shampla, treiseadh rithimach rialta ar an gceann agus ar an gcnaobh-chosc). Is é an eagla is mó an cineál tremor ar a dtugtar asterixis, gluaiseachtaí na lámha ag a bhfuil cosúil le sciathán na sciathán. Is féidir é a eascraíonn as galar Wilson-Konovalov (galar oidhreachta tromchúiseacha a bhaineann le carnadh copar san inchinn, fola agus fíocháin ae), neamhdhóthanacht hepatic nó duánach, agus damáiste don lár-lár. Nuair a chuirtear isteach ar an tremor cerebellum, tá go leor córais neurotransmitter, i ndáil lena bhfuil an rogha cóireála deacair.
Is éard atá i gceist le tremor Holmes le meascán bunaidh de thromlach scíthe agus treise na ngníomhartha. De ghnáth, tá sé go mór méadú mór a dhéanamh nuair a bhíonn sé ag iarraidh an géag a choinneáil san iarmhéid. Is minic go gcuirtear éagsúlacht de chluasáin isteach ar thrasnú ollmhór na n-arm, na cosa agus an stoc. Is minic a tharlaíonn tremor Holmes tar éis defeat soithíoch, le sclerosis iolrach agus roinnt galair eile. Is fadhb í an chóireáil, i gcásanna áirithe, drugaí levodopa, anticholinergics, valproate, propanolol.
FOIRMEANNA SEICNEOLAÍOCHTA AN TREAMOR
Tá léirithe cliniciúla éagsúla acu, meascán neamhghnách de chineálacha trembling (is minic a bhíonn géaga). Tosaíonn an tremor go tobann agus stopann sé díreach chomh tobann. Má tharraingíonn tú aird an othair, laghdaíonn an tremor. Is gá dul i gcomhairle le teiripeoir agus frith-imní, taitneamhacha a fhorordú.
Is féidir le substaintí éagsúla cógais agus tremor tocsaineach a bheith ina chúis. An tremor is gnách, atá dlúth i roinnt dá shaintréithe don tremor fiseolaíocha feabhsaithe. Is féidir é a tharlaíonn tar éis an t-iarratas a dhéanamh ar sympatho-mimetics (ephedrine) nó antidepressants (amitriptyline). Is féidir tremhar mhaith Parkinson a dhéanamh tar éis cóireáil le drugaí neuroleiptic nó antidopaminergic eile (reserpine, flunarizine). Is féidir dian-tremor a éascú trí úsáid a bhaint as salann litiam agus roinnt drugaí eile. Caithfear idirdhealú a dhéanamh ar Tremor, a tharlaíonn tar éis nimhiú géarmhíochaine alcólacha nó támhshuanacha, ó thionchar in alcólacht ainsealach a bhaineann le rannpháirtíocht ceiréala.
Ní dhéanann na haindromaí tremor a thuairiscítear ar na foircinní uachtair agus íochtaracha an éagsúlacht iomlán de na hionathruithe cliniciúla a sceiteadh. Tá comhcheangail neamhghnácha ann nach féidir iad a shannadh d'aon chatagóir láithreach. Is cúis le neamh-inghlacthacht féinchóireála agus an gá le dul i gcomhairle le dochtúir le scrúdú agus le roghnú cóireála.
Sna cásanna sin nuair nach mbíonn éifeacht le cógais i gcóireáil tremor na bhfoirneacha uachtaracha agus níos ísle ná go leor, úsáidtear oibríochtaí stereotaiceacha ar an inchinn. Déantar oibríochtaí den sórt sin ag néirurgeáirigh an RNPC um Néareolaíocht agus Neur-máinliacht. Na rath a bhain le linn staidéar a dhéanamh ar tremor, is féidir le cuma leigheasanna nua cuidiú le líon othair a mhéadú agus féachaint dóchasach don todhchaí.